92岁冠心病病人的全身麻醉

lindijian · 发表于 2014-8-23 10:29:35

可。否介绍一下麻醉过程，向你学习。打扰了

魏铁钢 · 发表于 2014-8-23 11:13:46

我的想法：

抗生素+术前的雾化吸入+呼吸功能锻炼应是必要的。

泰嘉对于高龄患者停药风险过大，即使椎管内麻醉也无须多虑出血问题，现在的指标是PT，只要PT在正常范围即可，小剂量腰麻微泵右美，根据情况插管选喉罩。

左布 · 发表于 2014-8-23 11:44:13

能不能说麻醉过程诱导的过程，遇到这么大年龄非常值得学习

2007013045 · 发表于 2014-9-2 17:55:44

魏铁钢发表于 2014-8-23 11:13
我的想法：

抗生素+术前的雾化吸入+呼吸功能锻炼应是必要的。

斑竹所言极是，腰麻主要担心手术时间长~

2007013045 · 发表于 2014-9-2 17:59:23

左布发表于 2014-8-23 11:44
能不能说麻醉过程诱导的过程，遇到这么大年龄非常值得学习

诱导就是丙泊酚、舒芬、顺铵，丙泊酚给得非常少非常慢，只用了2-3ml，舒芬20μg分两次给，术中维持用瑞芬太尼0.1-0.15μg/kg.min，Prop6-10ml/h手术全程非常平稳，总体感觉就是镇痛要足，镇静少给。

hnyl · 发表于 2014-9-3 09:28:32

术中维持血压不要降得过低，要保持足够灌注

oncall36h · 发表于 2014-9-10 20:13:18

EF74， CO6.2,好健康的心脏啊。。。。

戈草 · 发表于 2014-9-10 21:41:11

2007013045 发表于 2014-9-2 17:55
斑竹所言极是，腰麻主要担心手术时间长~

对！不管任何手术，镇痛一定要足：“重镇痛，轻镇静，再轻肌松”。

fifaman · 发表于 2014-9-23 13:26:46

倡导平衡麻醉，个体化麻醉

李小飞龙 · 发表于 2014-9-23 19:43:56

保证循环稳定，注意肺功能

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