3岁以下小儿麻醉

yzmzwm · 发表于 2014-6-7 21:41:29

近期我科室3岁以下的的麻醉病例有些集中，在药品选择上有些迷茫，在氯.胺.酮没有的情况下，是否吸入麻醉可以解决一切问题？还有哪些静脉麻醉药物可以用于3岁以下的小儿？请给位老师给与指教

ddq0101 · 发表于 2014-6-7 22:27:30

我们用过依托咪酯

lshys3 · 发表于 2014-6-7 23:09:32

芬太尼维库溴铵丙泊酚力月西

小v · 发表于 2014-6-8 00:31:28

丙泊酚，芬太尼，舒芬太尼，吸入麻醉药啊。几个月那种孩子，吸入可以解决问题。大的孩子全靠吸入不行。一般不插管，但是还是做好插管准备吧。愚见！

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zhuzhu1983 · 发表于 2014-6-8 10:46:22

我们医院刚进来100支氯.胺.酮，之前听说很多医院都进步到货，不知道怎么回事

mahualcy · 发表于 2014-6-8 13:31:45

我们最近也是，没有了氯.胺.酮，突然小儿病人多了起来，而且都是一些短小手术，对于基层来说也不知还有什么更好的方法。试用了丙泊酚加芬太尼静滴，只能在摸索中，还请指点

zhouwenquan1 · 发表于 2014-6-8 15:34:37

我们已能进到氯.胺.酮，用氯.胺.酮肌注+吸入七氟烷，效果很好，手术结束，患儿很快清醒。

张志豪 · 发表于 2014-6-8 17:16:33

现在我们采用丙泊酚静推也挺好，醒的比氯.胺.酮还快。

yzmzwm · 发表于 2014-6-9 20:26:43

各位同仁说的都道理，但是要是疝气都插管的话闲的有点大材小用了（当然为了安全可以采用），但是请不要忘记基层医院的病人们最关心的也许不是病情怎样，而是花多少钱

yzmzwm · 发表于 2014-6-9 20:29:42

ddq0101 发表于 2014-6-7 22:27
我们用过依托咪酯

我确实想过这个药，可是科里的老师们没有采用的，缺乏这方面的经验，不敢尝试。不是说依托咪酯对小儿来说也是慎用的么？求教

yzmzwm · 发表于 2014-6-9 20:33:20

张志豪发表于 2014-6-8 17:16
现在我们采用丙泊酚静推也挺好，醒的比氯.胺.酮还快。

嗯，我确实看到一些报道。但是仅限于得普利麻可以这么做（它的说明书上是这么写的），可我们这的是用北京费森尤斯卡比生产的静安，它不建议用于3岁以下的小儿，怎么办？求教

张志豪 · 发表于 2014-6-9 21:35:04

用依托米脂也可以啊，效果一样的，少加点镇静的，大点小儿可以插管或用喉罩也可以的。

张志豪 · 发表于 2014-6-9 21:43:47

纠正一点，是少加点镇痛药，不是镇静药。对不起啊。

现代丛林 · 发表于 2014-6-9 22:41:35

小儿疝气可用吸入加骶管或骶管加基础，用点异丙酚或是咪唑都可以。

yzmzwm · 发表于 2014-6-10 21:08:41

ddq0101 发表于 2014-6-7 22:27
我们用过依托咪酯

刚刚查阅百度，上面说10岁以下儿童不推荐使用，怎么破？

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