浅谈无痛分娩的麻醉管理及用药

13057105

是不是在硬膜外应该很好判断，置管前给药，的确是好处多于坏处。3ml又不多。

seven1126

国产罗哌卡因，哎

zhuzhu1983

银川小羊 发表于 2016-4-7 14:23
学习了，请问各位老师0.894的甲磺酸罗哌卡因，舒芬，或者芬太尼，用于无痛分娩，怎么个用法，谢谢，配比药 ...

   你好！你们是新开展的建议硬膜外成功后1%利多卡因试验量2ml，无异常后注入0.1%--0.15%罗哌卡因5ml--8ml,10分钟左右一般效果都很理想，连接电子镇痛泵。药物起效后产妇会有点想睡，有时胎心会略有下降，我们的处理是吸氧，体位稍偏左侧，就会改善，宫口开大8cm时关闭镇痛泵，开全后如感觉宫缩减弱，适当静滴缩宫素。  1.开展初期要和孕妇、助产士和产儿科医生沟通好！！
  2.孕妇选择适当，初产妇宫口开大3cm,精神紧张，无胎监、羊水异常最适用分娩镇痛。
  3.麻醉前签署麻醉同意书，产科医生写会诊邀请，记录麻醉记录单，麻醉前后访视。（深圳的医院这样要求）

hy563300

加芬太尼或舒芬太尼后皮肤瘙痒怎么办，就加地米？

zhuzhu1983

hy563300 发表于 2016-6-14 14:29
加芬太尼或舒芬太尼后皮肤瘙痒怎么办，就加地米？

我们医院没有用芬太尼或舒芬太尼，只是单纯低浓度罗哌卡因，个人理解，
能用单一药物解决的最好不用复合药物。每个药品都有这样那样的副作用，
尤其是产妇，有时候扯不清！