硬膜外镇痛泵接在外周静脉上会有局麻药中毒吗？

rubymystery · 发表于 2014-8-8 19:52:57

泵中罗哌卡因178.8mg，吗啡3mg，托烷司琼4mg，稀释至100ml，每小时2ml泵入，追加剂量1.5ml！
求给力的各位哥哥姐姐叔叔阿姨解答！

朱晓军 · 发表于 2014-8-8 21:06:05

罗哌卡因只是毒性比布比卡因低而已，和利多卡因相比毒性还是大很多，而且对心肌的毒性作用也是和布比卡因一样，进入快，被心肌代谢却很缓慢。布比卡因对心肌的毒性作用是难以被逆转的，一旦心脏骤停一般的抢救措施效果很差，只有脂肪乳剂多数情况下有特效。虽然镇痛泵泵速原因罗哌卡因进入血液比较缓慢，出现毒性也要过一段时间，但罗哌卡因是被禁止直接静脉注射的，有任何医疗纠纷你也是死定。

rubymystery · 发表于 2014-8-8 21:57:37

piaolingke 发表于 2014-8-8 21:06
罗哌卡因只是毒性比布比卡因低而已，和利多卡因相比毒性还是大很多，而且对心肌的毒性作用也是和布比卡因一 ...

我就是想知道这样微量的浓度是否会蓄积起来产生毒副作用，如果医疗纠纷果断死翘翘。。。

mingzhu1982 · 发表于 2014-8-9 11:06:58

应该有的，我们做臂丛颈丛时90mg罗哌，有的会出现中毒现象，个体会有差异，及早发现了及时撤掉啊。

空中枫叶 · 发表于 2014-8-9 23:25:15

这个错误太低级了

daived020508 · 发表于 2014-8-13 21:11:01

致命的错误啊，会死人的，罗哌的心脏毒性很要命的。

鸿运当头888 · 发表于 2014-8-15 19:23:59

中毒？死人都有可能！别玩火啊

zy7427625 · 发表于 2014-8-15 21:23:12

就用芬太尼0.8mg加托烷司琼10ml加生理盐水至100ml,效果不错也还安全!

小麻将123 · 发表于 2018-9-1 09:09:49

单次考虑吗啡2-3mg 加ns至10ml 试试看。

张小春1 · 发表于 2018-9-19 21:46:34

有次病人的硬外泵脱落了，护士竟然接在静脉上，事后他们说病人老是不舒服，我去病房一看，赶紧拔掉

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