输血首选中心还是外周静脉？原因？

oncall36h · 发表于 2014-8-19 12:34:52

紧急大出血，需要快速输血，肯定首选中心静脉，但是如果非需要快速输血，是首选外周还是中心静脉？原因？

小v · 发表于 2014-8-19 22:13:01

首先你输血的目的是什么？提高携氧能力，补充凝血因子,补充血容量... 那怎么样才能更好更快的达到你的目的？输血液制品，一般一开始都有一个慢输注，观察的过程。确保一定安全的情况下，才会快速输入。我个人认为中心静脉输入更能切合我的需求和目的。如果老师有外周输注的好处，希望简单说一说。

yuhbyuhb · 发表于 2014-8-19 22:33:19

如果非紧急输血选外周比较好吧，有静脉瓣的过滤作用、有外周学缓慢稀释作用；你可以看作输血和给静脉给药一个道理就是了。

youhege · 发表于 2014-8-19 22:45:42

要说输的快，还是选外周粗大静脉输的快，外周静脉针较短，流量大，中心静脉导管太长，流量不及外周静脉，具体可以参考导管及静脉针说明书，只是中心静脉可以测CVP！

oncall36h · 发表于 2014-8-21 03:30:01

以前老师说：快速输血首选中心静脉，不求速度的话，外周安全。具体原因，有高人知道么？

snjx8210 · 发表于 2014-8-21 13:15:31

oncall36h 发表于 2014-8-21 03:30

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以前老师说：快速输血首选中心静脉，不求速度的话，外周安全。具体原因，有高人知道么？

大量冰冷的又高K的血制品，直接与心脏相遇会咋样

zhangqingyanzi · 发表于 2014-8-21 20:23:01

大量冰冷的血液制品通过中心静脉快速输注，是否真的会对心脏较强刺激，但是在心脏手术过程中，复跳后经常输入大量冰冷的血液制品，尚未看见发现心律失常等反应

yu5655 · 发表于 2014-8-21 21:01:57

求解。。。。。。

chenquanjinyi · 发表于 2014-8-22 18:16:05

选择中心好，可以直达循环中心直接快速到达脏器

tlbbjy001 · 发表于 2014-8-23 08:46:51

我也是倾向中心静脉。和12#意见相同！

朱晓军 · 发表于 2014-8-23 15:54:08

吃饭用筷子，还是刀叉？这是一个问题。

鸿运当头888 · 发表于 2014-8-23 18:17:00

我们输血都经过加温后才输，这样会好很多

魏铁钢 · 发表于 2014-8-23 18:19:17

yuhbyuhb 发表于 2014-8-19 22:33
如果非紧急输血选外周比较好吧，有静脉瓣的过滤作用、有外周学缓慢稀释作用；你可以看作输血和给静脉给药一 ...

很有想法！赞一个！

但是，这个静脉瓣真的有过滤作用么？我认为没有吧，如果有那还得了，瓣口堵塞了怎么办？如果有，肺栓塞就不会有那么高概率了。

魏铁钢 · 发表于 2014-8-23 18:31:48

中心和外周的区别，我认为有以下几种：

1.到达中心（心脏）的速度不同；

2.到达中心的浓度不同；

3.对血管的刺激、损伤不同；

4.对输入药物的影响：起效快慢及作用效果，尤其作用于心脏的药物；

5.对输入液体的影响：液体中的有效成分发挥作用快慢不同；

6.对循环的影响：外周输入降低了快速大量输液导致的心脏前负荷增加，进而导致一些列的......

临时想到这些，不足之处请战友指正！

魏铁钢 · 发表于 2014-8-23 18:32:09

中心和外周的区别，我认为有以下几种：

1.到达中心（心脏）的速度不同；

2.到达中心的浓度不同；

3.对血管的刺激、损伤不同；

4.对输入药物的影响：起效快慢及作用效果，尤其作用于心脏的药物；

5.对输入液体的影响：液体中的有效成分发挥作用快慢不同；

6.对循环的影响：外周输入降低了快速大量输液导致的心脏前负荷增加，进而导致一些列的......

临时想到这些，不足之处请战友指正！

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