右下肢大面积碾压伤，股骨干骨折麻醉

cyf0706 · 发表于 2014-12-10 16:46:58

今儿接急诊，入室血压120/80 ，心率120，血氧95，神志可。
如何麻醉，术中如何估计失血量，液体如何管理，求解？谢谢谢！

zsgjj · 发表于 2014-12-10 17:34:36

全麻，深静脉置管，动脉穿刺测压，输血输液，随时监测血气分析，升压药准备，适当应用激素。。。

Zhangfazhong · 发表于 2014-12-10 21:30:42

c v p

dawangzou · 发表于 2014-12-10 22:51:39

全麻插管，动静脉穿刺，补液备血，备好血管活性药物

零度开水 · 发表于 2014-12-19 08:32:07

除了补液还要关注尿量，碾压伤容易发生急性肾功能不全，可以碱化尿液，或谨慎利尿预防

liumingming · 发表于 2015-2-1 13:42:17

这种术前存在大出血的病人就不能按照出血量来计算液体入量了根据CVP 动脉测压心率血气结果等来输吧

anescn · 发表于 2015-3-5 21:15:26

zsgjj 发表于 2014-12-10 17:34

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全麻，深静脉置管，动脉穿刺测压，输血输液，随时监测血气分析，升压药准备，适当应用激素。。。

very good plan. prepare for crush syndrome. major bleeding or hematoma, combined injury, possibly amputation and vascular procedures.

cyf0706 · 发表于 2015-11-25 05:47:01

是否可以通过休克指数来估计

田语 · 发表于 2015-12-5 23:25:30

应用椎管内麻醉也没有问题！

xinziyu123 · 发表于 2021-2-4 23:26:18

看情况呗。这样的创伤急诊，不能靠血压来评估是不是可以。

Naci... · 发表于 2021-2-11 09:10:08

全麻！！
必需全麻！！

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