腰麻用盐酸利多卡因怎么样？

ww2306 · 发表于 2015-1-4 23:14:37

各位同道，介于盐酸布比卡因最近国内断货，国外没货的现状，作为一名基层医院的麻醉科医生，对于短小手术的麻醉，腰麻你还能用什么药，我院阑尾炎手术一般一小时以内完成，快的十几分钟，以前硬膜外，后来腰麻，现在习惯腰麻的快速起效，可是盐酸布比卡因断货了，基层医院单病种限价，麻醉费不能超，你懂的。
盐酸利多卡因腰麻用了几例效果很好，可是说明书里没标腰麻能用呀，心里总是不托底，介于耐乐品，左旋布比卡因（伊捷卡）的说明书也没标腰麻能用，我总是很矛盾。现代麻醉学上说能用，网上偶有报道，各位大哥是怎么看的，你们用过吗？反正我是都用过了，希望找到赞同的声音和肯定的答案。
盐酸利多卡因加10%葡萄糖用于腰麻，你怎么看？

ww2306 · 发表于 2015-1-4 23:24:44

腰麻用盐酸利多卡因怎么样？

apehu · 发表于 2015-1-5 00:15:31

没用过，利多卡因扩散太广不好控制吧。。。

fuxiaolin520214 · 发表于 2015-1-5 01:30:03

利多腰麻神经毒性大，而且麻醉效果不稳定，建议不用于腰麻。实在没有布比就利多硬膜外吧

翎翔 · 发表于 2015-1-5 10:43:20

利多用腰麻我倒是没用过。做硬膜外不可以吗？

whyjshcl · 发表于 2015-1-5 14:52:51

我看可以，只是2%的盐酸利多卡因浓度低了，可能效果不行；我在援外的时候使用过5%的盐酸利多卡因2ml/支，效果很好，相对盐酸布比卡因作用维持时间要短得多，但起效更快。国内没有此种剂型。仅供参考。

liujinyong68 · 发表于 2015-1-6 00:04:15

用于腰麻的药目前只有布比卡因和耐乐品，其它都不可以，

林男 · 发表于 2015-1-6 06:43:15

耐乐品可以用呀

ww2306 · 发表于 2015-1-6 21:37:02

现代麻醉学都写能用了，阑尾腰麻用利多还是有优势的，恢复快，不用下尿管，还便宜。

frog_0612 · 发表于 2015-1-7 19:30:42

盐酸罗哌卡因（耐乐品）不知道为什么不能用于腰麻
个人感觉很好
循环稳定

hljhlj · 发表于 2015-1-8 07:44:38

利多腰麻神经毒性大，而且麻醉效果不稳定，建议不用于腰麻。

许兴文 · 发表于 2015-1-8 08:43:53

还真没用过。不过没听说布比卡因断货呀。

吴雪雪 · 发表于 2015-1-8 16:14:32

利多卡因没用于腰麻过，说明书上没有明确耶。不过罗哌卡因我们医院其他同仁也有用过，个人觉得不好控制，易出现胃肠道反应及循环问题。

hjjfs · 发表于 2015-1-8 19:39:36

说明书老是含糊不清的

本真善良 · 发表于 2015-1-8 21:10:33

麻醉效果不稳定，建议不用于腰麻

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