自制可视光棒教程 1、矫正镜头,保证可通过手柄辨识镜头方向。 2、病人头部自然后仰,比对镜头与喉头的角度,以作为插管时调节镜头的参考。 3、碘伏消毒润滑前段金属部分,取下气管导管接头并将气管导管套上,旋转调整导管,以获得最佳视野并保证镜头完全在气管导管内,妥善固定导管。 4、将光棒长轴与病人长轴垂直,由一侧口角进镜。为减少副损伤,以不损伤咽喉壁为准,越深越好,然后转正镜体,保证镜头中轴与气道中轴位于同一平面,并观察显示器内显示内容,以找到自己熟悉的结构。 5、前后退镜,直至找到声门裂为止。 6、保证镜头方向不变,缓慢进镜,直至找到气管环为止,证明气管导管已位于气管内。左手固定气管导管,右手一边将光棒手柄向病人胸前压低一边拔除光棒。 注意事项: 1、操作前一定要叫正好镜头方向,以保证插管时可以通过观察手柄了解镜头所处的位置。
2、进镜一定要从一侧口角进并且足够深,已达到绕过并不损害会厌的目的。大部分病人在全麻诱导后会出现口咽腔狭小,可采取推头或是提下颌的方式以扩大口咽腔空间。镜体转正后务必保证镜体平面与人体矢状面重叠。 3、所有可视设备在有痰液或其他分泌物时都会造成视野不清,建议提前使用抗胆碱药,并于插管前充分吸痰。或是第4步直接插入食道,然后参照第2步角度,镜头向病人前方请挑,缓慢退镜,直至有落空感或是看到声门裂为止。 4、光棒前段是有一个固定且不可改变的角度,拔管时一定要充分考虑到这点,故第6步的手法很重要。 5、对于软质的气管导管,本产品较好。对于质地较硬的气管导管,建议提前做好柔化处理。 感兴趣可联系球球510898764
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