求助高血压患者如何处理

基层小麻 · 发表于 2015-3-11 23:14:18

70岁女性，阑尾炎患者，剖腹探查术；心电图及血液检查正常，既往体健，入院血压180/110，无自觉症状，患者血压应该降到多少才能麻醉，应该选用什么麻醉

lin0zhou · 发表于 2015-3-12 11:19:24

硬膜外麻醉就可以了吧！

吉祥草 · 发表于 2015-3-12 20:02:02

可以谨慎施行硬膜外麻醉！

mikeliu · 发表于 2015-3-18 14:33:06

这种急诊手术，血压再高也得上啊。血压别降太多，160左右就可以。心律失常得看血压是否降多了。

leichong · 发表于 2015-6-2 21:52:55

通常高血压患者，急诊手术，将血压控制在180/110 mmHg以下。如果择期手术考虑在6-8周内将血压降至140/90 mmHg可以降低围术期的不良事件的发生。麻醉选择可以考虑硬外，当然如果能够维持血流动力学的稳定，全麻也是可以实施的。

xxxinyue · 发表于 2015-6-22 01:48:34

全麻和椎管内麻醉均可，注意维持循环稳定，这例患者平时血压未必有这么高，可能是疼痛或者紧张应激引起的，所以术中患者血压降到120/130左右可能都是安全的，但再低就不太安全了，评估有无心肌缺血的表现

		自动登录	找回密码
密码			会员注册

[心血管麻醉] 求助高血压患者如何处理