实习生求助，为啥我打腰麻平面总是上不去

越后之龙

这位学弟你好：麻醉医师首选的是麻醉安全，而不是麻醉失败！因为这个老师比较固执，宁可改全麻也不让调床调平面，可能他以前出过事，我的老师马万林连腰麻也不叫实习生插手。调平面是有风险的，1ml10%糖去掉如何，直接0.75%布比1.5。学弟说实话：跟着别的老师我一般都会自己打一个5ml的塑料注射器，因为觉得玻璃的不顺手。这个习惯的改正。道理我不多说。

dupeng

hljhlj 发表于 2015-6-3 14:56
排除穿刺位置和推药速度原因后，据你所述很可能是这批包内的玻璃注射器内外管匹配不佳，有部分药液从两者缝 ...

        大哥，不要这样误导后辈小弟，注射器不匹配，能漏多少？
        个人理解根本原因还在于用重比重腰麻液配方，头高脚低位，推注速度慢，局麻药沉在局部，在椎管内脑脊液中只影响到局部脊神经，再加不依靠调整手术床来调整平面有关。
         个人观点，仅供参考

jiajianxin

1649239492 发表于 2015-6-4 22:23

                               
登录/注册后可看大图

有没有给12岁孩子打臂丛神经阻滞的。用的什么药？药量怎么算

一岁一毫升

坐墙头等杏开

本人实习的时候曾经心里很抵触一位老师的做法，等自己上班以后觉得当时的想法很幼稚！ 自己站在1米的高度看3米的东西，看到的是不一样的！  我们这里也是用重比重，只要药物能进去，腰麻平面还没有上不去的！

13057105

21楼zhu3分析的较好。感觉你可以推药的速度再快点，平面没有冲上去

平面不够急哭我

农丕渡 发表于 2015-6-1 08:30
既然平面那么低，我想问的是：腰麻针斜面朝向哪一侧？

向头，头一次向尾进针差点被骂死，我就牢牢记住了，再没错过

平面不够急哭我

大王巡山 发表于 2015-6-1 21:14
你这属于拉不出屎怪地球引力不够类型。你不自己找自己的原因还怪老师？
我们自己打腰麻时也会有这种情况发 ...

我就是在找自己的原因，如果你有认真看我的问题，我说了，针没有完全进去的可能我考虑了，但不可能连着四次都这样。别人的话都没看完就记着来当喷子，您的意见自己拿好，不需要

平面不够急哭我

hljhlj 发表于 2015-6-3 14:56
排除穿刺位置和推药速度原因后，据你所述很可能是这批包内的玻璃注射器内外管匹配不佳，有部分药液从两者缝 ...

真有可能，有次发现确实漏了不少。不过这段时间再没出现过这种问题，依旧不明白到底哪里出了问题，可能真的是太巧合，连着四次针都只进了一半

yfemjq

如果是腰硬联合麻可以通过硬外管加药提高平面呀。

挺ok的小伙

1649239492 发表于 2015-6-4 22:23

                               
登录/注册后可看大图

有没有给12岁孩子打臂丛神经阻滞的。用的什么药？药量怎么算

0.4%左右的盐酸罗哌卡因，腋路15毫升左右，如果考虑上止血带肌间沟加5毫升就可以了

三剑客

注药快一点喽

来自安卓APP客户端