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臂丛神经(肌间沟)阻滞后7小时运动感觉障碍

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1#
发表于 2015-8-6 05:06:06 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者因右手食指离断伤入院。于8月5日20:40行右侧臂丛神经(肌间沟)阻滞。穿刺时患者诉腋下至手指触电感。注药1%利多+0.375%甲磺酸罗哌卡因共20ML。20:55患者诉整个右手及手臂麻木、无力。立即开始清创,清创时患者诉轻微疼痛。予30mg喷他佐辛。患者诉疼痛逐渐减轻。于21:45手术结束。测麻醉平面:三角肌以下。于8月六日3:00患者诉手臂麻木。去看病人测麻醉平面:三角肌以下运动感觉障碍,皮温较对侧高。

请问各位前辈这种情况正常吗?是不是臂丛神经损伤?需要营养神经治疗吗
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2#
 楼主| 发表于 2015-8-6 05:15:48 | 只看该作者
这种情况需要怎么处理。希望前辈们、战友们分享下经验。

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3#
发表于 2015-8-6 19:02:38 | 只看该作者
暂时不用吧,有一节YY讲堂讲的就是臂丛解剖,后面提问中,有提到上肢的阻滞可达到8-10小时,下肢的阻滞时间可达到12h,最近一次讲的腰骶丛麻醉,有提到有阻滞超过36小时的。

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4#
 楼主| 发表于 2015-8-7 15:40:48 | 只看该作者

恩恩。第二天八点病人恢复了

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