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楼主: 累累小童鞋
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你们尺骨骨折选择什么麻醉?

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16#
发表于 2015-9-4 20:19:15 | 只看该作者
gzh1999 发表于 2015-9-1 10:06
臂丛,鹰嘴那再加点!!只要没吃饭,化验好,随便搞

顶一个,做麻醉就是需要你这样的心态

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17#
发表于 2015-9-4 22:35:02 来自手机 | 只看该作者
我一般尺骨骨折打腋路,我是腋窩处摸到动脉搏动最强处进针,分别在动脉的两侧各插一个七号针头,看哪个搏动最强就从那个针推药,推药前一定回抽,回抽无血无脑脊液后方能注药,药注入后会从另一个针尾帽水(局麻药)证明二根针均在血管神经鞘内,一般针刺破动脉即放弃腋路,一般成功后效果很好,效果差点可在尺N沟用5一10ml,注意用量别超量

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18#
发表于 2015-9-4 23:25:16 | 只看该作者
不放心自己腋路的话,先打肌间沟,然后加腋路(中指固定放在腋A上方,不要过分压A,以中指为标准,靠近食指为下,无名指为上方向。}在A下突破筋膜后回抽无血注射局麻药10ML.A下方为尺N和桡N,一般腋路多做肘关节或以下部位手术。A上方为正中N和肌皮N,盲打时穿刺顺序正中、尺、桡N。总量20ML,桡N较深,可以直接穿透A后在A后方注药。个人意见,请指正

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19#
发表于 2015-9-5 09:55:21 | 只看该作者
效果不好时泵点瑞芬还挺好的,不怎么影响呼吸

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20#
发表于 2015-9-5 10:35:41 | 只看该作者
B超下夜路,,,,还在探索中,有时候打的好,有时候打的不好

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21#
发表于 2015-9-5 15:58:10 | 只看该作者
腋路神经刺激器0.5uA引导诱发曲腕后给予利罗水,尺骨手术时间想对短,止血带反应不会太大

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22#
发表于 2015-9-5 22:15:08 | 只看该作者
我们看个人习惯,腋路量麻药容积稍大一些,或者肌间沟加尺神经沟阻滞,或者肌间沟,腋路各一管,或者腋动脉上下各一管。

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23#
 楼主| 发表于 2015-9-5 22:48:14 来自手机 | 只看该作者
辉辉加油 发表于 2015-9-5 09:55
效果不好时泵点瑞芬还挺好的,不怎么影响呼吸

嗯,我以前用瑞芬,最近感觉用舒芬,例子不多没什么结论

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24#
 楼主| 发表于 2015-9-5 22:49:18 来自手机 | 只看该作者
xidongfeng 发表于 2015-9-5 22:15
我们看个人习惯,腋路量麻药容积稍大一些,或者肌间沟加尺神经沟阻滞,或者肌间沟,腋路各一管,或者腋动脉 ...

尺神经沟阻滞还没做过呢,能请教一下要领吗?

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25#
 楼主| 发表于 2015-9-5 22:53:08 来自手机 | 只看该作者
小鱼儿玲 发表于 2015-9-4 22:35
我一般尺骨骨折打腋路,我是腋窩处摸到动脉搏动最强处进针,分别在动脉的两侧各插一个七号针头,看哪个搏动 ...

实习的时候打过几个,但是不得要领,打腋路就犯怵,只有鸡间沟一个方法,所以一来臂丛就打鼓,不过只要不是尺骨的效果还都可以,能请教一下腋路要领吗?越详细越好

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26#
发表于 2015-9-6 11:09:49 | 只看该作者
书上也有讲到腋路如何操作吧,多打几次慢慢就好了。

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27#
发表于 2015-9-6 12:18:53 | 只看该作者

为什么刺破一次有回血就放弃穿刺腋路呢?

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28#
发表于 2015-9-6 16:20:04 | 只看该作者
我的习惯是肌间沟+尺神经,效果挺好的

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29#
发表于 2018-8-14 13:13:41 | 只看该作者
肌间沟加尺神经沟阻滞。

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30#
发表于 2018-9-24 09:50:02 | 只看该作者
肌间沟+腋路   

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