根神经损伤急求帮忙

danielflygogo · 发表于 2015-10-2 09:29:25

现在如何了，恢复没有

13057105 · 发表于 2015-10-2 13:12:10

以上的方法都行，以前同事有一例三个月后才好，可惜同事转行了，受不了病人的纠缠，直接不做了

liukangbing138 · 发表于 2015-10-2 19:35:41

我最近碰到过和你一样的不过恢复了，有可能是直管太深或偏向一侧导致一侧神经长时间受麻药的浸润，不是你针刺直接损伤的，肯定能恢复不要担心只是时间的问题。但是也要排除是不是深静脉栓塞！

孔明健 · 发表于 2015-10-2 20:08:26

穿刺或置管有易感，应穿刺后积极给予激素治疗，而不是期待术后出现症状，不过我还是很疑惑，地塞米松椎管内给予的安全性，其意义大于静脉吗？

玻璃心丫丫 · 发表于 2015-10-2 21:03:18

糖皮质激素及甘露醇脱水保护脊髓或脊神经，MRI排除脊髓受损。严密观察

麻醉无极限 · 发表于 2015-10-2 21:35:24

现在跟开始我太大改变，左下肢勉强能弯，还是不能抬离床面，感觉减退，痛觉减退

小根子 · 发表于 2015-10-3 07:17:45

饭米粒王发表于 2015-10-1 10:04

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把泵拔初或将导管拉出1～2厘米，注入地塞米松5毫克观察。一般情况都会好转。考虑股外侧皮神经的问题。

地塞米松中含有酒精，不建议椎管内应用。一般只要肌力能恢复，感觉也会恢复，时间的问题。

挺ok的小伙 · 发表于 2015-10-3 07:43:14

现在病人情况怎么样？你一开始当主任就这么麻烦的事情来了？压力巨大呀。以后你们科室没有特殊必要还是单纯硬膜外吧。个人建议，基本可以避免腰麻针带来的一系列并发症。

快刀斩乱 · 发表于 2015-10-3 21:41:46

是不是用的0.75%布比卡因，不是碳酸的，如果是，局麻要毒性反应。

13869482856 · 发表于 2015-10-4 17:41:29

放心吧，最多3-5天，恢复，我遇到过，安抚病人，不要一天去看好几次，

挺ok的小伙 · 发表于 2015-10-4 18:44:47

恢复情况怎样？

xxxinyue · 发表于 2015-10-4 23:36:52

期待后续，开始不要急着拔硬膜外管就好了，可以鞘内注入神经营养药物
前面说的注药物时疼痛，有没有可能针刺入了脊髓，脊髓内注射？

1005041820fhm · 发表于 2015-10-5 07:53:34

剖宫产单次腰麻就够了，尽量不置管。

丹江口 · 发表于 2015-10-5 16:29:16

我前天做个腰麻的有点奇怪，硬外穿刺成功套入腰麻针准备往里进时产妇述疼痛我觉得遇到骨质了我箱知道产妇为什么疼痛后来调整针的位置腰麻针依然置不进去产妇也有异感我重新穿刺再套腰麻针很顺利。术中效果也不错。

麻醉无极限 · 发表于 2015-10-5 18:39:18

大家好，今天带患者做了腰骶部MRI,CT头部,未见异常，专家会诊查体:颈部以下感觉减退，考虑脑梗？建议头颅MRI

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