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楼主: liuling8703
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这台手术真的没看懂

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31#
发表于 2015-10-13 12:32:10 | 只看该作者
大家都说麻醉过浅,那为什么腹腔镜时反应没有那么剧烈呢?大家有没有想过腹腔镜时的体位、气腹对血流动力学的影响,以及二氧化碳的吸收对血流动力学的影响呢?我感觉这个病例不能只是单纯的认为是麻醉过浅!

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32#
发表于 2015-10-13 21:02:14 | 只看该作者
个人感觉个体差异!
我曾经见过一例(甲状腺手术),患者50mg阿曲10分钟医生说病人动了,我看了一下脚真的动了,后来就不到10分钟一次阿曲。病人手术结束几分钟就醒来,呼吸非常好。

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33#
发表于 2015-10-14 00:32:35 | 只看该作者
你这个诱导的舒芬量是不是太大了

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34#
发表于 2015-10-14 10:52:03 | 只看该作者
鄙人感觉次麻醉诱导的舒芬还是有点大,丙泊酚用量少,书中一直用舒芬及瑞芬就可以,以前没有吸入,我也做过全凭静脉,还是药物使用没再点上。。

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35#
发表于 2015-10-14 17:04:46 | 只看该作者
没有实时麻醉深度监测的全凭静脉麻醉,是不确切的!没有吸入麻醉的情况下,建议麻醉中一定要使用BIS。

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36#
 楼主| 发表于 2015-10-14 17:23:56 | 只看该作者
cheng2007 发表于 2015-10-13 21:02
个人感觉个体差异!
我曾经见过一例(甲状腺手术),患者50mg阿曲10分钟医生说病人动了,我看了一下脚真的动 ...

是顺阿吧,就算放冰箱里他的稳定性也一直都不够。

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37#
发表于 2015-10-14 22:37:44 | 只看该作者
阿曲没有蓄积 很快就能代谢掉

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38#
发表于 2015-10-16 13:45:33 来自手机 | 只看该作者
腔镜下手术,全凭静,

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39#
发表于 2015-10-16 13:58:23 来自手机 | 只看该作者
很赞同31楼的观点,可能CO2蓄积引起。

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40#
发表于 2015-10-16 16:08:19 | 只看该作者
老板,你的舒芬太大量了,整台手术下来,我也最多用30ug,你好恐怖啊....

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41#
发表于 2015-10-17 19:32:29 | 只看该作者
酒量决定药量,哈哈,不知是否有“术中知晓”?

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42#
发表于 2015-10-21 23:38:53 | 只看该作者
加吸入应该就好了

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