硬膜外麻醉一列，求各位大神指导

t353685387 · 发表于 2015-11-28 08:22:39

有平面没有有证明管子在外腔没有证明完全不在重比重腰麻 2-3 3-4都可以

t353685387 · 发表于 2015-11-28 08:25:18

补充一句浓度似乎不够

迟来的爱 · 发表于 2015-11-29 10:15:47

硬膜外腔是个比较复杂的腔隙麻醉成功率肯定不是百分百的！这个病例应该是间隙选择偏低局麻药浓度和量都不足， 0.75的还稀释正常开腹手术原液都很难满足要求的！

丹江口 · 发表于 2015-11-29 15:48:09

麻醉打好了，因为患者诉右下肢麻，酸痛。你就拔出管子，我觉得不必吧，穿刺痛有些人很敏感，没有听说换个间隙就会改善。再穿一次相当于增加创伤。当然必要时还是要重新穿刺。还有就是平面还是有点低。

liujihong6178 · 发表于 2015-11-30 00:08:40

0.75％的盐酸罗哌卡因硬膜外给药不需要稀释吗？

248848057 · 发表于 2015-11-30 10:52:22

丹江口发表于 2015-11-29 15:48

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麻醉打好了，因为患者诉右下肢麻，酸痛。你就拔出管子，我觉得不必吧，穿刺痛有些人很敏感，没有听说换个间 ...

谢谢哦，谢谢

xjp96 · 发表于 2015-11-30 14:33:28

上腹部腹壁疝:
1、椎管内麻醉成功的关键之一是穿刺部位选择正确。
2、上腹部应该是T6~10脊神经支配区域。
3、腰+硬麻醉，适用于下腹部及以下的手术。
4、麻醉必须掌握适应症，保证安全。

lym1231999 · 发表于 2015-11-30 14:34:48

有点复杂，位置直接选L1_2硬膜外就，或者L23腰硬联合。效果很好的。

lgq3992 · 发表于 2015-12-2 11:35:19

可能不在硬膜外。。。。。

半瓶子 · 发表于 2015-12-2 12:09:47

穿刺位置偏右侧，有神经根刺激症状！而且L2/3没有穿刺出脑脊液，我们也通常两点穿刺，高位硬膜外，加腰麻，腰硬联合！

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