穿破硬膜后的处理

luohanqi

穿破后我们一般换上一个间隙或者直接腰麻！
有些病人头疼不是很明显

张文刚

可以硬膜外自体血20ml封，回病房后多补液，嘱平睡2-3天。

文磊

liuyisheng2011 发表于 2016-3-6 17:08
血补丁-----用一个有创的方法去解决一个以为有创伤导致的创伤，就有可能发生新的创伤。

有道理啊，见解独到

caoyanjie

为什么要大量补液？治疗头疼的原理是什么？还有血封是什么意思？。

mazuixue

魔魔酱 发表于 2016-3-3 14:33
血补丁当时可以用，在下一节段推几毫升自体血进去

预防性血补丁不能减少术后头痛的发生率。保守治疗为主，头痛一般发生于术后2-3天，大多数一周以后缓解或消失。

mazuixue

硬膜穿破后可以在原间隙重新穿刺置管，做硬膜外术后镇痛，但要注意识别导管的位置。回去病房也不必绝对去枕平卧，一切以患者的自体感觉舒适为主，应嘱咐在床上自由翻身。床头可以逐渐升高到舒适的体位却没有头痛的情况为佳。补液量比平常多1000-2000足矣，以口服液体为主，适当摄入咖啡、可乐等含咖啡因成分的饮料，有助于缓解头痛。头痛高发期在术后2-3天，大多数患者一周内可缓解甚至消失。可以配合口服芬必得等治疗头痛的药物。