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新从事麻醉行业 还在学习阶段 请各位老师解答

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1#
发表于 2016-3-8 18:29:28 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者女  36岁  间隙很好  腰硬联合麻醉  穿刺有负压  落空感  以为到硬膜外腔  然后插腰麻针  最大化进入  总觉有弹起  无突破蛛网膜感觉  回抽无脑脊液  扎偏  然后带我的老师  重新穿刺  成功   请各位老师指教下  我一定吸取经验  比较难堪  我扎到的是否是硬膜外腔  以后多注意什么
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2#
发表于 2016-3-8 19:20:22 | 只看该作者
你的是在硬膜外腔,但是针尖偏了没在中间,你进腰麻针的时候,腰麻针扎到椎旁去了

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3#
发表于 2016-3-8 19:22:36 | 只看该作者
我也遇到过,就是硬膜外穿刺针没有沿正中方向进去,虽然在硬膜外腔,但是腰穿针没有突破感,也没有脑脊液。所以腰硬联合进针方向很重要

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

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4#
发表于 2016-3-9 19:03:47 | 只看该作者
硬膜外针可在进几毫米就能穿破蛛网膜。

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5#
发表于 2016-3-10 05:06:49 | 只看该作者
膜囊具有一定韧性和弹性,当笔尖针刺顶硬膜的时候,硬膜自身会回让而不先被穿透,并积累弹性,你一松手,细针便被弹回,甚至有些硬膜韧性特别强。

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