我在瑞金医院进修的一点心得体会

dongdongzhi · 发表于 2009-8-27 15:04:11

三明治麻醉也就是我们常规的静脉诱导，吸入及镇痛肌松维持，手术后期洗肺，排除吸入，静脉结束手术。这种方法，可以保证足够的麻醉深度，生命体征非常平稳

dongdongzhi · 发表于 2009-8-27 15:06:49

急性围术期血流填充主要是填充患者生理需要量，麻醉药物扩张引起的相对容量不足。主要通过容量的扩充来调节血压的稳定，而不是以血管活性药物进行调控血压。一般主要用于全身麻醉病人。

dongdongzhi · 发表于 2009-8-27 15:10:16

肌松必须拮抗，不是通过握手点头等进行，而是一个常规。主要通过呼末二氧化碳等监测以及病人生命体征进行判断。尽量不用唤醒病人去判断

dongdongzhi · 发表于 2009-8-27 15:12:59

本帖最后由 dongdongzhi 于 2009-8-30 23:37 编辑

值得学习，但还是有不明白之处，手术后期去除多余水分？指的是那一部分多出来的？还是总量减去出量所得值？还有瑞金医院的液体管理是否严格计算？怎样计算？怎样估计术中缺失量？谢谢。希望讲讲。

液体管理也不需要严格计算，主要看吸引瓶，出血量统计非常精确，尿量等。入量与出量相差尽量不要超过1000~1500ml（个人体会）

191momo · 发表于 2009-8-27 15:35:20

达到了进修目标，表示强烈祝祝贺

范华英123 · 发表于 2009-8-29 14:25:27

收获颇深:victory:

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