小儿麻醉一例请教

张迎贤120 · 发表于 2016-4-27 10:00:51

小儿，男性右侧腹股沟疝，体重15kg，拟在全麻下行高位结扎手术，请问麻醉怎么做？用什么麻醉药？麻醉药的剂量怎么配置？谢谢！

张迎贤120 · 发表于 2016-4-27 10:01:50

望各位麻友帮忙！

k8vza · 发表于 2016-4-27 21:48:12

是腔镜吗？2#喉罩或3.5号导管（备3.0）插管，少用点镇痛，肌松药
常规的话，丙泊酚放倒后1%利多15ml骶麻

彩虹麻醉医 · 发表于 2016-4-28 17:34:57

估计3岁左右吧，十几年前做过1个，氯.胺.酮肌注放倒，打后背，用的特制小穿刺针，记不清是腰还是硬了。不喜欢搞这么小的，担风险，不挣钱，我现在直接让这么点大的去儿童医院。我安全才是最重要，现在自己做主，哈哈哈哈哈哈哈，刚转走个哮喘几十年吃激素茶碱的，要做全麻结肠癌，尼玛一个大坑，我绕道，哈哈哈哈哈哈哈哈哈

13057105 · 发表于 2016-4-28 21:20:49

我们这里还有KTM
可以用

寒冰醉 · 发表于 2016-5-1 00:00:03

氯.胺.酮按2mg/kg静滴复合骶管麻醉术中一般每隔10分钟按1mg/kg追加ktm,面罩吸氧

蚂蚁搬家 · 发表于 2016-5-1 12:01:49

本帖最后由马锐于 2016-5-1 12:04 编辑

没用过就先去学习吧，这个真不好讲，术前访视，插管，术后苏醒，存在问题都要学学吧，都没见过，自己开始做，是不是有点傻大胆了？

锥。醉 · 发表于 2016-5-3 17:01:56

髂腹股沟神经阻滞，术中加七氟烷维持。我们医院常规都是这样的。

开心的孩子 · 发表于 2016-5-3 21:47:51

喉罩全麻，咪唑，七氟烷，芬太尼诱导，我这保留呼吸的不给肌松

wyfaman · 发表于 2016-5-3 22:34:45

6-8%七氟醚入睡，或肌注氯.胺.酮5mg/kg,静脉通道建立后诱导插管或LMA，维持用PRO or ETO,芬太尼间断推注，或用瑞芬持续泵注都可以

微尘 · 发表于 2016-5-3 22:49:30

是做高位结扎还是腔镜手术

微尘 · 发表于 2016-5-3 22:50:38

如果是高位结扎可以做静脉全麻，不插管，用丙泊酚+瑞芬做

微尘 · 发表于 2016-5-3 22:52:10

不过术前评估一定要做好

微尘 · 发表于 2016-5-3 22:53:25

禁食一定要注意术中补液

微尘 · 发表于 2016-5-3 22:54:46

全麻的花，上面各位同仁的方法都可以

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