今天打了一个髂腹股沟做疝气

csxsjzzq · 发表于 2016-5-7 14:20:22

感觉神经不是很能分清楚，其实跟腹横肌平面是一样的，要是看不到打到那个平面上就行了，不过神经阻滞貌似都要给10微克舒芬，这个术中泵右美了，而且上补片前后病人觉得疼

微尘 · 发表于 2016-5-7 23:09:11

硬外不好吗，还搞神经阻滞

微尘 · 发表于 2016-5-7 23:09:51

麻醉应该月简单越好

csxsjzzq · 发表于 2016-5-8 07:20:57

微尘发表于 2016-5-7 23:09

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麻醉应该月简单越好

初学者，我总觉得这个效果不是很好

maixiumusi · 发表于 2016-5-8 21:17:21

小儿做起来要比成人总体效果好

csxsjzzq · 发表于 2016-5-9 15:17:15

maixiumusi 发表于 2016-5-8 21:17

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小儿做起来要比成人总体效果好

你们小儿如何给药？公斤体重多少？什么浓度？

cuixulei1 · 发表于 2016-5-21 13:35:55

髂腹下髂腹股沟神经阻滞只能缓解腹壁痛，内脏痛是管不了的，因此之前一定要跟外科大夫沟通好，在上补片时给些局麻药。至于麻醉方式的选择，除了简单与否也要考虑患者预后，区域阻滞一个最大的好处是老年人不需要导尿，硬膜外常须导尿。老年男性（疝修补术老年男性多见）前列腺肥大发生率高，每增加10岁发生率增加约10%；很多老年男性导尿后都很不舒服。其次，区域阻滞能较单纯鞘内麻醉更好的预防慢性术后能疼痛（疝修补术是术后慢性疼痛高发术式之一，其余还包括胸科手术、乳腺手术等）。综上区域阻滞还是有其优势所在的。最后，如想解决内脏痛，椎旁阻滞是个不错的选择。供大家讨论。

penghill · 发表于 2016-7-28 08:09:44

如果单独应用，镇痛可以，但是手术还是欠缺的，对吗

刑望 · 发表于 2016-7-28 10:48:00

微尘发表于 2016-5-7 23:09

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硬外不好吗，还搞神经阻滞

神经阻滞的病人术后舒适性比椎管内麻醉的好很多，能自己排尿，能走路，我觉得神经阻滞还是有优势的

刑望 · 发表于 2016-7-28 10:49:51

csxsjzzq 发表于 2016-5-8 07:20

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初学者，我总觉得这个效果不是很好

这种神经阻滞本来就麻醉不了腹腔内，进入腹腔以后可以让外科医生加局麻，再配合止痛药和右美的话就更完美了，病人舒适性还是很高的

李小锐 · 发表于 2016-8-1 19:39:25

个人觉得手术还是硬膜外，术后镇痛可以神经阻滞

sqhhy · 发表于 2016-8-1 20:04:55

椎管有禁忌吗？

csxsjzzq · 发表于 2016-11-17 19:31:41

微尘发表于 2016-5-7 23:09
麻醉应该月简单越好

这句说的确实精髓

捻草飞笑 · 发表于 2016-11-23 23:41:00

建议行胸十二椎旁神经阻滞进行髂腹下髂腹股沟神经阻滞，效果很完善，切皮一般也不会痛，但内脏牵拉反应还是有的，需要术中强化麻醉

XIONGZHI · 发表于 2016-12-3 12:41:45

我们主要是辅助神经阻滞术后镇痛，椎管麻醉还是要打的。这样效果好。
小儿可以全麻辅助神经阻滞。

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[区域阻滞] 今天打了一个髂腹股沟做疝气

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