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楼主: gyyini
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困难插管一例

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31#
发表于 2016-5-28 23:28:12 | 只看该作者
gyyini 发表于 2016-5-28 23:22
一切问题解决就是,插不进就找那万能工程师,oh yeah

世上没有万能的!只有你自己把你家老大看成是万能之神,他失败了然后全世界就都解决不了的......

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32#
 楼主| 发表于 2016-5-28 23:33:57 | 只看该作者
tyh111888 发表于 2016-5-28 23:28
世上没有万能的!只有你自己把你家老大看成是万能之神,他失败了然后全世界就都解决不了的......

有人就是拿着主治的钱操着院长的心……

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33#
发表于 2016-5-28 23:39:58 | 只看该作者
病人的生命和一辈子的辛苦积蓄也不能被某些顶着主任医师教授主治光环的却只满足于住院医的给糟蹋了

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34#
发表于 2016-5-28 23:43:46 | 只看该作者
本帖最后由 tyh111888 于 2016-5-29 00:12 编辑

disposcope的一个特点是偏软,既是优点也是致命伤(就此打住回归学术)

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35#
发表于 2016-5-28 23:45:39 | 只看该作者
在使用过程中就必须扬长避短

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36#
发表于 2016-5-28 23:52:52 | 只看该作者
当只看得到会厌一部分时与大小合适的普通喉镜配合使用也是一个可能会峰回路转的选项之一

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37#
发表于 2016-5-29 00:07:23 | 只看该作者
在disposcope的插管过程中有时痰液会造成很大困惑,但这些痰液有相对的多和绝对多之分,出现的时间与你事先处理、插管操作等又有很大关系

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38#
发表于 2016-5-29 10:05:58 | 只看该作者

如果不行,把导管折得更弯,再试试

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39#
发表于 2016-5-30 00:15:24 | 只看该作者
术前没有正确评估气道插管难度,纤维可视喉镜有用武之地!

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40#
发表于 2016-5-30 11:32:41 | 只看该作者
会厌后肯定是声门。会厌耷拉着,一种可能是镜片放深了,二可能是病人甲颏间距很短致喉位置高,三可能会厌有问题。反复处理了为什么不上纤支镜呢?纤支镜可不只用于清醒插管。

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41#
发表于 2016-5-30 14:06:56 | 只看该作者
杠杆喉镜是个不错的选择。

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42#
发表于 2016-5-31 22:12:38 | 只看该作者
现在处理困难气道的工具很多,大多可视的都很有用
其实讲实话,只要不是保胃的病人,面罩通气顺畅的话,遇到困难气道都不要慌,病人不会死于插不上管,只会死于通不了气
自己插管2-3次都不得的话,马上呼叫支援!不管是上级在旁边还是住院医,哪怕是研究生、实习生都能帮上你的忙
接着就是根据气道困难程度看选用什么工具了,总会有用得上的

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43#
发表于 2016-6-1 20:05:31 | 只看该作者
今天全麻插管也插了两次难受啊

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44#
发表于 2016-6-3 22:04:36 | 只看该作者
tyh111888 发表于 2016-5-28 20:54
要有多种器具设备和方法,从病例描述中没有视频、图片资料来看,说明贵科对气道问题还可有提升空间。

这东西好啊,让我们头头和领导说说进一套,可他嫌贵,还说困难插管的失败的太少了,忽略不计,无语啊!近五年来遇到俩插管失败,停手术,清醒后送回病房的!真羡慕你们啊!

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