浙医二院半年进修心得

抽烟的葡萄

今年2月份非常荣幸的获得了由新青年麻醉论坛联合中国移动互联网最大的医生平台—医联 APP、百年名院-浙江大学医学院附属第二医院麻醉科进行的万元资助赴顶尖医院进修活动的名额。
一．浙江大学医学院附属第二医院麻醉科概况
浙医二院麻醉科成立于1969年，在浙江省率先建立麻醉学教研室，已发展成集临床、教学、科研为一体的综合性学科，学科在人才培养方面具备深厚的历史沉淀，是浙江省麻醉学专业人才的培养摇篮，也是全国成立最早的省麻醉质控中心挂靠单位（1989年），2003年起先后被授予硕士点和博士点，2006年成立卫生部住院医生规范化培训基地，2011年被评为浙江省卫生厅疼痛医学创新学科，2012年被评为省中医药管理局中西医结合疼痛医学重点学科，2012年起接收美国UCLA住院医师进行住院医师培训轮转，2014年被授予围术期血液管理培训中心和区域麻醉培训中心（培育）。目前是浙江省规模最大的麻醉科，具有医师81名，麻醉科护士22名，手术室护士132名，日间病房护士14名，拥有中心手术室36间，滨江院区手术间24间，专业眼科手术室15间，病房42张床位，以及2000余平方米的内镜中心（中医师协会麻醉学分会无痛内镜培训基地）。目前已建立全国领先的全院协作的术后急性疼痛服务模式体系和严重创伤综合救治体系，在围术期血液保护取得优异成绩，全国首家开展由麻醉科负责术中神经电生理监测技术，并开展全国领先的术中食道超声等可视化技术、腹主动脉球囊阻断技术等。承担国家自然基金、教育部、卫生部、省科技厅等科研项目。
二、进修内容及安排
浙江大学医学院附属第二医院麻醉科的教学和管理是严谨的、认真的，在此期间的安排大致是普通外科麻醉，骨科麻醉，神经外科麻醉，胸外科麻醉，烧伤科麻醉，肝、肾、心脏移植麻醉，诱导室，PACU，APS，无痛内镜，镇痛门诊等轮转学习。三、进修期间具体工作参与临床麻醉的具体工作
术前访视病人以及术后随访，参与急诊、危重病人的抢救，参与手术室外麻醉，参与他科气管插管、深静脉置管及会诊。
四、 收获和体会
1.麻醉理念及具体管理能力上有了进一步提高对于普通手术的麻醉不仅要做到绝对安全，更要做好做细，（操作仔细，管理仔细，用药合理规范），以最大程度的减少麻醉并发症为目标；对急诊、高危、重症病人的麻醉强调抓重点器官的维护和病人整体综合处理，尽可能减少围术期的风险和死亡率。  2.进一步丰富了理论知识务的提升离不开理论的学习。在进修期间，每天早晨的科室学习，每周四的小讲课，使我有机会进一步理解、消化当前科室内的重点、难点问题，并且能学习到近期国内外的相关指南，为以后的工作开展提供了循证依据。每天的早交班，对疑难危重患者的麻醉进行麻醉方案、术中处理及风险预防等讨论使我受益匪浅。3.麻醉的操作进一步规范、精细了麻醉中的基础性操作现已能较为熟练的进行动脉置管、深静脉穿刺置管以及B超引导下的动静脉穿刺置管，喉罩使用，纤支镜辅助插管等技术。深刻的认识到精细的操作对减少麻醉并发症有着举足轻重的作用。4.对患者术中的监护及管理有了进一步的认识，有创动脉监测、BIS检测在危重麻醉病人的常规监测是浙江大学医学院附属第二医院麻醉科的一个很要的特点。几乎所有危重病人动脉置管成为了一个常规，其优点是显而易见的，随时反映动脉血压，波形传到心脏的机械运动，这种监测对保证病人的安全性，提高麻醉质量是非常有意义的。尤其对危重病人的麻醉和重症病人的生命支持提供非常强大的基础。  在浙江大学医学院附属第二医院麻醉科进修的半年，是我工作和学习、不断进步的半年，也是发现问题不足的半年，在今后的工作中，我将把浙江大学医学院附属第二医院麻醉科的麻醉理念应用到实际工作中去，将进修期间学习到的新技术应用到实际工作中去。

再次感谢由新青年麻醉论坛联合中国移动互联网最大的医生平台—医联 APP、百年名院-浙江大学医学院附属第二医院麻醉科进行的万元资助赴顶尖医院进修的这次活动，使得我们这些偏远的最基层的医生得到国内顶尖医院学习机会！

郭麻笔记

内容很多，详细点更好！

湮灭kk

明年想去这里进修，师兄能更详细介绍一下你的进修体会呢？万分感谢

抽烟的葡萄

湮灭kk 发表于 2016-9-26 12:54

                               
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明年想去这里进修，师兄能更详细介绍一下你的进修体会呢？万分感谢

客气了！先告诉我你的职称，想学习的内容！

ashunshun

你怎么获得这种机会的？

抽烟的葡萄

ashunshun 发表于 2016-10-10 12:13

                               
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你怎么获得这种机会的？

新青年麻醉论坛申请的啊！

湮灭kk

没烟抽的葡萄 发表于 2016-10-6 10:27
客气了！先告诉我你的职称，想学习的内容！

基层医院的一名小主治医（今年刚过），我院发展落后，只有一些普通外科手术，危重病人极少，动静穿刺机会稀少，所以临床实践经验十分欠缺，现在特别渴望学习危重病人救治和可视化技术（神经阻滞方面）的学习。看了新青年的进修简介，觉得浙医二院的学习机会很好，希望师兄能给些建议，谢谢

抽烟的葡萄

湮灭kk 发表于 2016-11-2 15:49

                               
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基层医院的一名小主治医（今年刚过），我院发展落后，只有一些普通外科手术，危重病人极少，动静穿刺机会 ...

你是哪里的？

湮灭kk

没烟抽的葡萄 发表于 2016-11-3 23:18

                               
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你是哪里的？

我在贵州，和这个关系大吗？

张秀珍

万元资助赴顶尖医院进修活动的名额  是怎么申请的？

张秀珍

现在还可以申请吗？求请教

抽烟的葡萄

张秀珍 发表于 2016-11-7 18:21

                               
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万元资助赴顶尖医院进修活动的名额  是怎么申请的？

关注新青年麻醉论坛，估计以后还有！但机会可能不多

抽烟的葡萄

湮灭kk 发表于 2016-11-2 15:49

                               
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基层医院的一名小主治医（今年刚过），我院发展落后，只有一些普通外科手术，危重病人极少，动静穿刺机会 ...

穿刺的机会很多，要想学可视化神经阻滞建议你去上海六院

抽烟的葡萄

湮灭kk 发表于 2016-11-6 16:55

                               
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我在贵州，和这个关系大吗？

贵州可以去华西啊

抽烟的葡萄

张秀珍 发表于 2016-11-7 18:22

                               
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现在还可以申请吗？求请教

没有了！不知道以后有没有