肥胖病人的无痛人流

Rolista · 发表于 2016-10-3 11:18:16

今一肥胖患者做无痛人流，颈短体胖，约有160多斤，术中单丙泊酚120毫克，随即病人有点躁动，血氧下跌86%，一刺激还呛咳，不停打哈。停止刺激待清醒后做了，醒后病人说刚在做梦。这样脂肪较多的肥胖病人如何麻醉？

晴尔regitine827 · 发表于 2016-10-3 13:28:56

以镇痛为主，适量静脉全麻药就可以了

岁月如歌@ · 发表于 2016-10-3 17:27:26

应该加用芬太尼

光环二号 · 发表于 2016-10-4 00:22:48

先用芬太尼，再用丙泊酚。你要是担心呼吸抑制可以置入鼻导管，或者抬下颌就好了

cwfei8180 · 发表于 2016-12-7 21:06:20

肥胖的病人注意舌后坠，通气问题。另外还要注意反流。插管更安全

cwfei8180 · 发表于 2016-12-7 21:08:46

最好放置口咽通气道，或者喉罩，不过小心反流
插管最安全

努力做好每一天 · 发表于 2016-12-8 08:09:49

cwfei8180 发表于 2016-12-7 21:06

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肥胖的病人注意舌后坠，通气问题。另外还要注意反流。插管更安全

人流很短怎么可能插管

莫礼鸣 · 发表于 2016-12-8 10:04:34

我也想问人流怎么插管

风险麻醉 · 发表于 2016-12-9 13:47:01

先给些芬太尼，待有轻微头晕感（大约两分钟），追加牛奶，开始可能有半分钟左右的呼吸抑制，可以托下颌，简易呼吸器辅助一下，禁食时间够，应该会很轻松的完成。对了开始前可以鼻导管吸氧，做多了就会有自己的一套了。

风险麻醉 · 发表于 2016-12-9 13:49:15

莫礼鸣发表于 2016-12-8 10:04

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我也想问人流怎么插管

不等插上呢，人家早做完了，有点小题大做了。

lvxiyang1228 · 发表于 2016-12-9 22:20:46

舒芬太尼10ug ，五分钟后推丙泊酚

fhf · 发表于 2016-12-16 11:07:43

应该加芬太尼，单纯镇静效果不好

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