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[妇产科麻醉] 请问,诱导病人喉痉挛原因

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1#
发表于 2016-10-5 22:08:36 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
病人女,53岁,65Kg 子宫肌瘤,腹腔镜下子宫全切术。麻醉诱导,咪达唑仑6mg 芬太尼0.3mg 维库溴胺6mg 一分钟病人出现喉痉挛!spo2 掉到70% 估计有2-3分钟缓解!很紧张!好在病人一切安好。阿弥陀佛!
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2#
发表于 2016-10-5 23:28:14 | 只看该作者
没有给丙泊酚或依托米脂?

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3#
发表于 2016-10-6 07:18:07 | 只看该作者
本帖最后由 fuxiaolin520214 于 2016-10-6 07:29 编辑

你们全麻诱导都不用丙泊酚吗?病人会不会难受啊?这几样药都不是易过敏药物啊,有不有皮疹、循环改变,不像过敏导致喉痉挛吧。会不会是芬太尼推快了的胸壁强直呢?或者浅麻醉下就开始扣下颌加压给氧刺激?一分钟后氧饱和就掉,估计预给氧也没做好吧!喉痉挛首选处理就是加深麻醉,赶快推丙泊酚吧。

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4#
发表于 2016-10-6 09:32:46 | 只看该作者
像是芬太尼引起的胸壁僵直,二三分钟后维库溴铵肌松起效

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5#
发表于 2016-10-6 21:43:04 | 只看该作者
虽然没这么诱导过,但感觉镇静比较浅。

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6#
发表于 2016-10-6 22:42:43 | 只看该作者
个人认为可能是呼吸抑制+舌根后坠

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7#
发表于 2016-10-7 20:43:41 | 只看该作者
应该是诱导浅,芬太尼速度快的肌强直

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8#
发表于 2016-10-7 23:16:55 | 只看该作者
没用福尔利或者丙泊酚吗

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9#
发表于 2016-10-8 21:55:00 | 只看该作者
应该是注药速度问题

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10#
发表于 2019-4-11 20:40:20 | 只看该作者
这不是喉痉挛,
是芬太尼过多过快推注,引起呛咳,胸壁僵硬,通气不足
等2-3min后肌松起作用就好了

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