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前列腺电切阴茎勃起

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1#
发表于 2017-1-22 20:39:16 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
求前列腺电切手术阴茎勃起的原因!今天一前列腺电切,尿道口狭窄,开始镜子死活进不去,后来扩了多久镜子是进去了,但阴茎勃起了!外科医生不好做手术。试过除了在阴茎海绵体注射缩血管药以外的所有方法了,没效果。大概手术进行到一个多小时,病人血压突然垮致70多,大汗,烦躁!(之前一直平稳),赶紧升压,查找原因,发现病人肚子胀得像青蛙。外科医生也急转开放手术!手术前后历时6小时,很累很被动!虽然这次前列腺切穿了不一定和阴茎勃起有必然联系,(外科医生不只一次说病人前列腺组织像豆腐渣一样),但还是想把原因搞得透彻点!望各位老师不吝赐教!
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2#
发表于 2017-1-23 07:35:09 | 只看该作者
说说具体用了哪些方法

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3#
发表于 2017-1-23 14:09:00 | 只看该作者
腰麻还是硬外。用的布比还是罗派。有没有
试过勃起后阴茎加局嘛呢

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4#
发表于 2017-1-23 15:03:45 | 只看该作者
这个问题很尴尬的,我也遇见过好几次,都是冷水淋,不敢用缩血管药,要是坏死了就麻烦了,所以都是简单处理。

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5#
发表于 2017-1-23 20:09:09 | 只看该作者
给点升压药啊,100ug苯肾效果不错啊

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6#
 楼主| 发表于 2017-1-23 22:30:48 | 只看该作者

腰硬联合。不过勃起时是腰麻作用。用的0.5%布比2ml,平面T9

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7#
 楼主| 发表于 2017-1-23 22:34:32 | 只看该作者
张大点子 发表于 2017-1-23 14:09
腰麻还是硬外。用的布比还是罗派。有没有
试过勃起后阴茎加局嘛呢

腰硬联合,勃起时硬膜外尚未加药。打的腰2~3,用的布比,平面到T9。曾经全麻也有遇到过!

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8#
 楼主| 发表于 2017-1-23 22:47:18 | 只看该作者
sqhhy 发表于 2017-1-23 07:35
说说具体用了哪些方法

用过硝酸甘油50ugiv,加过1%吸入,深度镇静。这些方法都是其它同行自己觉得效果不错分享出来的。但跟局部使用缩血管药物恰恰相反的处理方式!

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9#
 楼主| 发表于 2017-1-23 22:51:52 | 只看该作者
hy563300 发表于 2017-1-23 15:03
这个问题很尴尬的,我也遇见过好几次,都是冷水淋,不敢用缩血管药,要是坏死了就麻烦了,所以都是简单处理 ...

冷水淋一下就可以了吗?术中刺激一直存在,是不是缩回去后术中就不再勃起了,还是缩一会儿又勃起了?

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10#
 楼主| 发表于 2017-1-23 22:52:49 | 只看该作者
piao411221 发表于 2017-1-23 22:25
g苯肾效果不错

苯肾是全身用药吗?

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11#
 楼主| 发表于 2017-1-23 23:00:58 | 只看该作者
感谢各位老师经验分享!其实后来改开放后,没了刺激,自己就缩回去了!如果说全麻状态下是因为麻醉深度不够,那么腰麻状态下是麻醉平面以下全部麻倒,为什么还会出现这种情况?生理基础是什么?

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12#
 楼主| 发表于 2017-1-23 23:03:47 | 只看该作者
马尔代夫 发表于 2017-1-23 20:09
给点升压药啊,100ug苯肾效果不错啊

谢谢老师分享!不知老师有没有用过其它缩血管药?是不是效果也一样好?

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13#
 楼主| 发表于 2017-1-23 23:06:21 | 只看该作者
马尔代夫 发表于 2017-1-23 20:09
给点升压药啊,100ug苯肾效果不错啊

我们医院没有苯肾,我想其它缩血管药也该管用的!下次遇见试试!

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14#
 楼主| 发表于 2017-1-23 23:10:52 | 只看该作者
这种状态跟麻醉深度到底是个怎样的关系,求解!

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15#
发表于 2017-1-24 09:21:24 | 只看该作者
以前进修时碰到一例,63岁点切,好象用了冰水,静脉也用了肾上腺素。

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