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[小儿麻醉] 腹腔镜下腹股沟疝修补术,25Kg左右的孩子,TAP还是骶管?

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1#
发表于 2017-2-7 19:50:14 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
腹腔镜下腹股沟疝修补术,25Kg的孩子,TAP还是骶管?
TAP只阻断皮肤、皮下、壁层腹膜感觉神经,对脏层腹膜无用,然而疝修补术需要达到T12—L1水平,25kg的孩子骶管阻滞是否还能达到这么高的阻滞水平?
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2#
发表于 2017-2-7 20:17:42 | 只看该作者
用于术后镇痛吗?手术肯定全麻啊

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3#
 楼主| 发表于 2017-2-7 20:36:06 | 只看该作者

全麻肯定有啊,是指联合麻醉

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4#
发表于 2017-2-7 20:55:28 | 只看该作者
如果是手术麻醉我就选择全麻

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5#
 楼主| 发表于 2017-2-7 22:21:14 | 只看该作者
翎翔 发表于 2017-2-7 20:55
如果是手术麻醉我就选择全麻

全麻肯定是的,如果要联合局部麻醉会选哪个更合理?

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6#
发表于 2017-2-8 17:20:08 | 只看该作者
我感觉骶管达不到这么高平面。工作后骶管这方法用得比较少。课本上学习的骶管适应症为肛门、会阴部手术。不过骶管阻滞理论上应该可以满足下腹部手术。

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7#
 楼主| 发表于 2017-2-8 17:26:26 | 只看该作者
冯世琪 发表于 2017-2-8 17:20
我感觉骶管达不到这么高平面。工作后骶管这方法用得比较少。课本上学习的骶管适应症为肛门、会阴部手术。不 ...

分年龄的,新生儿可以达到至少T10水平,年龄越大,平面越低

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8#
发表于 2017-2-8 17:41:48 | 只看该作者
朱宝宝 发表于 2017-2-8 17:26
分年龄的,新生儿可以达到至少T10水平,年龄越大,平面越低

那回头就可以试试了。受教了!

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9#
 楼主| 发表于 2017-2-8 23:18:10 | 只看该作者
冯世琪 发表于 2017-2-8 17:41
那回头就可以试试了。受教了!


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10#
发表于 2017-2-20 00:59:04 | 只看该作者
喉罩静脉全麻就可以了

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11#
发表于 2017-2-27 16:29:33 | 只看该作者
GA+LA,就行,挺好

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12#
发表于 2019-5-2 10:46:46 | 只看该作者
麻醉选全麻
术后镇痛,就几个针眼,不是很痛吧

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13#
发表于 2019-5-3 22:03:38 | 只看该作者
如果想联合麻醉打硬膜外就行,骶管失败率高,那么大的小儿平面是否能达到?

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14#
发表于 2019-5-4 21:52:48 | 只看该作者
如果自己没有什么经验,就老老实实做个全麻,蛮好,孩子小,别搞的复杂化。

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15#
 楼主| 发表于 2019-6-24 11:06:53 | 只看该作者
sqhhy 发表于 2019-5-4 21:52
如果自己没有什么经验,就老老实实做个全麻,蛮好,孩子小,别搞的复杂化。

我们都是全麻复合神经阻滞或骶管

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