服用利血平的择期手术病人，你们都停药两周吗？

jiashaliuliu · 发表于 2017-4-22 22:27:01

根据各家医院具体情况定

hanranbaobao · 发表于 2017-5-2 16:17:02

术前不停用利血平的，大多数用去甲可以，也有很少一部分人不管用。你说呢?停，挨骂，不停，看你的命吧。

玉米2012 · 发表于 2017-5-4 17:09:48

还是按规定办事吧！否则出事没人可怜你！

休默 · 发表于 2017-5-5 00:36:32

我来补充一下，术前不需要停，当然如果你觉得今天手术多也可以停，完全看心情。如果不停，首先术中容量一定不能太少，其次出现低血压，可以用直接兴奋肾上腺素能受体的药物，比如去甲肾上腺素，肾上腺素。使用间接引起儿茶酚胺释放的药如麻黄碱是无效的。只要容量足，加上使用去甲肾上腺素，基本难治性低血压

休默 · 发表于 2017-5-5 00:37:32

基本不会出现不能纠正的低血压。

休默 · 发表于 2017-5-5 00:40:03

包括米勒麻醉第七版都没有说术前必须停药。平时多看看进展和经典教材，思想上不要因为老的经验固化。要update

lishuhong80 · 发表于 2017-5-6 12:01:19

gaobaolai123456 发表于 2017-4-15 10:25

登录/注册后可看大图

降压药利血平由于其价格低廉，目前还是有一定的市场。最近麻醉前访视经常遇到高血压患者使用利血平的情况， ...

！

lishuhong80 · 发表于 2017-5-6 12:07:50

gaobaolai123456 发表于 2017-4-15 10:25

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降压药利血平由于其价格低廉，目前还是有一定的市场。最近麻醉前访视经常遇到高血压患者使用利血平的情况， ...

不仅是耗竭了儿茶酚胺递质，并且导致受体敏感性增加，导致术中出现血压骤升，使血压波动很大，易出现相应的并发症。

至成 · 发表于 2017-5-8 10:54:03

为了安全，还是停药吧。麻醉本来就是在钢丝上行走的职业，别再在上面耍杂技了。当然，艺高者胆大，无可厚非。

女巫婆希希 · 发表于 2017-5-14 01:10:41

只遇到过北京降压0号的，大部分没停

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