关于腰麻那点事儿

美丽麻花

最近刚开始接触腰麻，实践中有一些困惑。很多时候腰麻针已经进到蛛网膜下腔，而且有明显的突破感，可是脑脊液就是回流不畅，请问各位大咖都如何处理的呢？还有腰穿的内针穿刺时出现麻木异感什么情况下可以推药？什么情况下不可以？对于这些情况都如何处理？谢谢大家

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可能是针不在正中的位置，像穿刺出现麻木异感，一般我们退针重新穿刺，不推药

郭麻笔记

1.注意患者体位，曲度好，后背垂直与床面，可以从不同角度观察。 2.定位准确，腰麻尽量选择L3-4及以下。 3.垂直进针。 4.缓慢进针，减少打穿概率。 5.针头锋利面与肌肉韧带方向平行，减少损伤。 6.多试验负压。 7.脑脊液回流不畅，旋转腰麻针有时候很有用。 8.坚决不可单独退出硬外导管，防止隔断，必须连同硬外针一起退出。 9.硬外用药一定要给试验量。 10.拔管后防止针孔感染。 …………个人建议，想到什么写什么，如有错误，敬请指正！

love1120

楼上的战友说的很多了，还有如果进针位置不正的话人员出现一过性闪电样感觉，最好重新穿刺在给药