过敏性休克急救，为何中国专家仍坚持付肾皮下注射？！

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      即将于本月31日于《中华医学杂志》发布的《青霉素皮肤试验专家共识》作者：国家卫生计生委抗菌药物临床应用与细菌耐药评价专家委员会，里面的肾上腺素的用法仍坚持皮下注射，而不少的国内、外早有注明，应淘汰掉肾上腺素皮下注射的做法，此点，在新青年麻醉网可以搜索到论文。
      为什么我国仍然没有综合性的专家共识，一个组织说一套方案？！

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Naci...

人家说皮试时发生过敏，
这时还没建立好静脉通路时，
皮下注射是最快最有效的

sqhhy

现在观点更改了吧。

trewq2003

肌肉注射好点吧

bxgzhu

肌肉注射比皮下注射吸收更好，起效更快，效果更确切。

lbf123

ktxmz 发表于 2019-5-3 21:29

                               
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人家说皮试时发生过敏，
这时还没建立好静脉通路时，
皮下注射是最快最有效的

现在不建议皮下了，是肌注

Naci...

注射方式的选择
在中国，专家在处理过敏性休克时，仍然坚持使用肾上腺素进行皮下注射。这是因为皮下注射是一种简单、安全且有效的给药方式。以下是支持这一做法的理由：
1. 皮下注射的操作简便性和安全性
皮下注射不需要像静脉注射那样开通静脉通道，这在紧急情况下尤为重要，因为患者可能处于休克状态，外周静脉极度收缩，难以找到血管开通静脉通道。此外，皮下注射的安全性较高，不容易造成严重的局部并发症。
2. 皮下注射的吸收速度
虽然肌肉注射比皮下注射吸收更快，但在实际操作中，皮下注射同样能够迅速发挥作用，尤其是在肌肉注射可能因找不到合适部位而延误抢救时机的情况下。
3. 皮下注射的普遍接受度
皮下注射是一种常见的给药方式，医护人员和患者都对其较为熟悉，易于执行和接受。在紧急情况下，操作者的熟练程度对于抢救的成功至关重要。

Naci...

中国专家坚持使用肾上腺素进行皮下注射，可能是基于以下几个考虑：
1. 临床经验和指南推荐
中国的医疗实践和指南可能更倾向于推荐皮下注射作为一线治疗方式。这种推荐是基于大量的临床经验和研究数据，认为皮下注射在大多数情况下是安全有效的。
2. 教育和培训
在中国，医护人员可能接受了更多的皮下注射培训，使得他们在面对过敏性休克时更加自信和熟练。此外，教育患者和公众如何在紧急情况下进行自我注射也是一个重要的方面。
3. 资源和设备的限制
在某些情况下，特别是在基层医疗机构或现场急救中，可能缺乏进行肌肉注射或静脉注射所需的设备和技术支持。皮下注射作为一种更为简单的方法，更适合在资源有限的情况下使用。