腰丛+坐骨神经阻滞下行右侧全髋关节置换术

莫言 · 发表于 2017-11-29 15:03:38

能有机会想学习一下。我们还是要硬比较多。

工作二十年 · 发表于 2017-11-29 15:45:08

学习了谢谢分享！准备进神经刺激仪，彩超院领导不给买

元征0512 · 发表于 2017-12-4 17:59:58

竟然不用超声

anhero88 · 发表于 2018-6-19 23:14:57

做个word文档，好让大家下载

wangjzz · 发表于 2018-6-20 16:24:45

超声加神经刺激仪效果也完善，取决于技术熟练程度！

云麻醉 · 发表于 2018-7-11 10:59:07

飞儿随缘发表于 2017-11-4 18:26

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这个病人麻醉效果还不错，不过应该是个例吧，绝大多数病人应该阻滞不全，需要加全麻镇痛药或者T12L1椎旁

我们这边很多都是老年患者，血压不平稳、心功能差以及强直性脊柱炎的患者常规用这种方法的，静脉几乎都不需要加镇静镇痛辅助的，病人舒适安全平稳的度过围手术期

云麻醉 · 发表于 2018-7-11 11:01:14

元征0512 发表于 2017-12-4 17:59

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竟然不用超声

那时候开展不久，现在都用超声加神经刺激仪了

云麻醉 · 发表于 2018-7-11 11:02:16

嘟嘟发表于 2017-11-24 07:54

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我想问一下，这个神经阻滞点的定位怎么定？谢谢

书上都有讲到解剖如何定位，只有熟悉了解剖才好开展

飞儿随缘 · 发表于 2018-8-1 15:12:52

云麻醉发表于 2018-7-11 10:59

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我们这边很多都是老年患者，血压不平稳、心功能差以及强直性脊柱炎的患者常规用这种方法的，静脉几乎都不 ...

请问仁兄是哪个医院的

张小春1 · 发表于 2018-10-3 11:53:06

T12椎旁是不是也得阻滞啊

88trouble · 发表于 2018-10-18 17:46:49

刘主任确实是大家！跟刘主任学习的时间不长，但收获很大！

anesthesia · 发表于 2019-4-18 13:25:17

云麻醉发表于 2017-10-31 18:21
腰麻（即使硬外没打穿）也有一定机率的头痛并发症，术后平卧6小时能减少头痛的机率，我们医院普遍腰硬联 ...

没打穿也会头疼？给个理由撒

活到老学到老 · 发表于 2019-9-9 13:47:09

1。你这个手术，腰丛，+坐骨神经阻滞，这个手术做不下，你的，坐骨神经阻滞，肯定打到，骶丛了，
2.臀大（中，小，）肌，不是坐骨神经，支配，
3。可懂，。，，，，，！！！！！！！！！

zsj3170405 · 发表于 2019-12-16 08:45:12

datasmmu 发表于 2017-11-11 17:37

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感谢分享，我也用神经刺激仪，腰丛+坐骨神经一共做过12例全髋半髋，还加上L1椎旁阻滞，其中有3例阻滞不是太 ...

阻滞不全用瑞芬和力月西的话，需要插喉罩吗？还是直接吸氧就行？

rextao · 发表于 2019-12-25 22:09:35

活到老学到老发表于 2019-9-9 13:47
1。你这个手术，腰丛，+坐骨神经阻滞，这个手术做不下，你的，坐骨神经阻滞，肯定打到，骶丛了，
2.臀大（ ...

看他定位的点就是打的骶丛，进针点在臀裂上方我觉得值得佩服的是他们做了这么多例了，靠那两点阻滞是如何做到阻滞臀上皮神经的，在没有辅助药的情况下都完成了全髋置换。

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