请教硬膜外麻醉问题

entlqc · 发表于 2017-11-28 21:24:07

大家好，在麻醉过程中我感觉已经到硬外了，负压明显，但是腰麻针没突破了，也没脑脊液回流出来，试验了三次依然没有脑脊液，腰麻针已经插尽头了，回抽没血我就推了耐乐品，这样是否合适，我个人觉得耐乐品即使不在蛛网膜下腔也会在硬膜外，大家觉得是否合适，求教

mxg-8888 · 发表于 2017-11-28 22:10:54

硬腰联合吗？你推完药后腰麻有效果吗？如若经验丰富，硬膜外针再进一点，但穿破硬脊膜的风险相应增高很多。

entlqc · 发表于 2017-11-28 22:16:06

mxg-8888 发表于 2017-11-28 22:10

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硬腰联合吗？你推完药后腰麻有效果吗？如若经验丰富，硬膜外针再进一点，但穿破硬脊膜的风险相应增高很多。

嗯嗯，是腰硬联合麻，但是我在硬外给了两次5ml利多卡因没效果的，做腘窝囊肿

蓝二默 · 发表于 2017-11-29 11:11:47

腰麻针偏了，估计是碰到骨质。我也遇到过，所以也是没效果。基本要回退，重新定位穿刺

安安心 · 发表于 2017-11-29 17:03:15

觉得还是要拔出硬膜外针重新定位穿刺，腰麻针突破感明显见脑脊液再用药。

白衣人 · 发表于 2017-11-29 19:00:32

你用的耐乐品什么规格剂量。怎么注入腰麻腔的加糖还是盐在这学习

麻食 · 发表于 2017-11-29 21:39:54

偏了，换个间隙继续近。必须腰麻针有突破感，第二，推药有一定阻力才可确定进入蛛网膜下腔

entlqc · 发表于 2017-11-29 22:47:34

蓝二默发表于 2017-11-29 11:11

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腰麻针偏了，估计是碰到骨质。我也遇到过，所以也是没效果。基本要回退，重新定位穿刺

多谢各位医生热情点评

entlqc · 发表于 2017-11-29 22:48:07

白衣人发表于 2017-11-29 19:00

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你用的耐乐品什么规格剂量。怎么注入腰麻腔的加糖还是盐在这学习

多谢各位同仁热情点评

entlqc · 发表于 2017-11-29 22:49:04

mxg-8888 发表于 2017-11-28 22:10

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硬腰联合吗？你推完药后腰麻有效果吗？如若经验丰富，硬膜外针再进一点，但穿破硬脊膜的风险相应增高很多。

多谢多谢各位同仁热情点评

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