硬膜外为何效果不好

nmchui

为什么做这个手术你会打1-2呢。真不明白啊。都是12-1。11-12啊。打腰麻也很好啊。2-3间隙推轻比重的0。5%的布比2ML用盐税稀释到5ML控制好平面没有什么难度的啊。怎么会打1-2呢。:dizzy:

luohong

“两个阑尾， 效果很差，打硬膜外L1-2间隙，有突破感，负压明显，置管畅  ” .L1-2太低了，选折T11-T12或T12-L1，效果肯定要好一些。如果确实很急，可以做腰硬联合，打一点L2-3，我做过很多，效果还不错，不过要注意平面，不要太高了，胸6左右最好。
“他们外科医生很急，没试平面就上台了 我用了三支碳酸利多15MI。”   在急肯定还是要试下平面的，有很多因素导致硬膜外麻醉失败。所以要多注意，自己要那注意，不要受外科医生的影响，当然，他们如果是对的，肯定要接受。15毫升碳利，虽然按说明书没超量，但我个人认为不需要用这么多，碳利毒性大，少用点为好。我的一般最多用5毫升，一般可以达到效果，如果效果还是不好，建议找找其他方面可能存在的原因。
“静脉加药”，做阑尾手术，需要肌松效果，我一般用丙泊酚。尽量用最少种类，最小量的镇静药达到手术要求。小心为好。
个人观点。

马艳辉

穿刺点太低了，阑尾一般都在t12－1或者t11－12好，牵拉痛都会有的，给点辅助药酒可以了。

hongwei0111

阑尾手术穿刺部位选T11-12比较合适，适当用些辅助药。