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    新青年麻醉论坛»麻醉论坛 › 版务处理 › 新手上路 › 髂筋膜阻滞于高龄患者下肢手术的应用1
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    查看: 163|回复: 7
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    髂筋膜阻滞于高龄患者下肢手术的应用1

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    qiujiao
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    1#
    发表于 3 天前 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
    好好学习，天天向上
         98岁老阿姨行“股骨头置换术”，拟予“腰麻”。入室后，紧张不安，予镇痛、镇静后，仍拒接接触，无法配合麻醉体位。与家属沟通后，先给予全身麻醉（喉罩，保留自主呼吸），再予髂筋膜阻滞（仅麻醉患肢），两者相助相成，效果良好，生命体征平稳，留置静脉镇痛泵，术毕，安静，送返病房。
      术后24小时随访，精神可，食欲可，疼痛评分静息时0分，运动时2--3分。家属满意。
       PS:术中所用瑞芬太尼基本维持在6ml/h(20ug/ml)，去甲肾上腺素基本维持在2--4ml/h(40ug/ml)。
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    2#
    发表于 3 天前 | 只看该作者
    厉害厉害
    但是，到底是全麻的效果，还是髂筋膜的效果？你能确定吗？

    友情提示：转载请注意注明作者和出处！！
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    janetbrother
    3#
    发表于 前天 08:35 来自手机 | 只看该作者
    千里奔袭只一战 发表于 2025-08-21 23:57
    厉害厉害
    但是，到底是全麻的效果，还是髂筋膜的效果？你能确定吗？

    术后可以评估阻滞范围，髂筋膜一般效果都好的
    来自安卓APP客户端

    友情提示：转载请注意注明作者和出处！！
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    janetbrother
    4#
    发表于 前天 08:36 来自手机 | 只看该作者
    这么大年纪，怎么保留自主呼吸的？
    来自安卓APP客户端

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    qiujiao
    5#
     楼主| 发表于 前天 08:38 来自手机 | 只看该作者
    千里奔袭只一战 发表于 2025-08-21 23:57
    厉害厉害
    但是，到底是全麻的效果，还是髂筋膜的效果？你能确定吗？

    假如没有髂筋膜，术中所用的瑞芬可以满足半髋置换吗
    来自安卓APP客户端

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    qiujiao
    6#
     楼主| 发表于 前天 08:46 来自手机 | 只看该作者
    janetbrother 发表于 2025-08-22 08:36
    这么大年纪，怎么保留自主呼吸的？

    确实没有机械通气
    来自安卓APP客户端

    论坛公告：2013年论坛版主火热招聘中！！ （←点击查看详情）
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    mazuixue
    7#
    发表于 前天 09:00 | 只看该作者
    qiujiao 发表于 2025-8-22 08:38
    假如没有髂筋膜，术中所用的瑞芬可以满足半髋置换吗

    瑞芬这剂量在没有神经阻滞的情况下，满足不了手术需求。还要配合丙泊酚镇静，抑制体动发生。

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    liulaopo
    8#
    发表于 昨天 21:07 | 只看该作者
    这么高龄......右美有影响没？

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