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[妇产科麻醉] 一例换小儿麻痹症,妊高症的剖宫产

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1#
发表于 2011-9-4 17:39:32 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
一孕妇 40岁 孕40W   入院后测血压180\120mmg     尿蛋白(+)   该孕妇曾患小儿麻痹症,脊柱侧弯,腰椎拍片示:L3,4骨质增生  预行剖宫术,请问该选择何种麻醉方式,如何用药?谢谢!

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2#
发表于 2011-9-4 18:51:32 | 只看该作者
回复 1# majie


    残忍点局麻下孩子剖出后改全麻,舒服的直接全麻,丙泊酚加瑞芬诱导,吸入维持,孩子出来后可改吸入加静脉维持,

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3#
发表于 2011-9-4 19:25:40 | 只看该作者
可以照个腰椎CT看看有没有骨折,如果没有可以考虑行硬膜外麻醉

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4#
发表于 2011-9-4 21:48:19 | 只看该作者
上全麻,要不就只能局麻了。

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5#
发表于 2011-9-4 22:05:45 | 只看该作者
先硬膜外试试,不行再改全麻

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6#
发表于 2011-9-4 22:33:37 | 只看该作者
脊髓灰质炎,椎管内麻醉禁忌症

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7#
 楼主| 发表于 2011-9-5 16:30:50 | 只看该作者
回复 2# yangtao3226


    肌松药如何给啊

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8#
发表于 2011-9-15 15:10:29 | 只看该作者
可以先尝试硬膜外,不行再全麻。脊柱侧弯具体哪段?

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9#
发表于 2011-9-15 19:41:52 | 只看该作者
我们遇到过,局麻,有点残忍咯
小孩取出后,静脉复合

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