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[妇产科麻醉] 剖宫产的术后镇痛

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1#
发表于 2010-7-17 22:27:16 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
以前剖宫产的术后镇痛都是硬膜外泵,没有用过静脉的。
现在有的医院用静脉的,这样合理吗?科学吗?
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2#
发表于 2010-7-18 08:51:21 | 只看该作者
吗啡2mg加生理盐水4ml,手术结束时硬外给药,效果很好还简单,我们术后镇痛全这样用

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3#
发表于 2010-7-18 10:18:14 | 只看该作者
可以,最简单的就用诺扬,10mg稀释100ml,根据体重可以加大剂量,术后恶心的也不多,就是镇静效果比较强,有的病人会一直昏睡。也可以用fentanyl10mg+midazolam5mg至100ml,术后恶心发生率较高,可给与止吐药。

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4#
发表于 2010-7-18 10:40:17 | 只看该作者
舒芬太尼100微克加力月西10毫克加生理盐水至100毫升。

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5#
发表于 2010-7-18 10:55:39 | 只看该作者
俺平时都是用椎管内术后镇痛泵,静脉的没有用过,挺说容易抑制呼吸。

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6#
发表于 2010-7-18 12:25:18 | 只看该作者
我科采用芬太尼0.5毫克+曲马多500毫克+氟哌利多5毫克,用生理盐水稀释至100毫升,2毫升/小时,

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7#
发表于 2010-7-18 16:50:57 | 只看该作者
我们是妇幼保健院,以前也是用硬膜 外镇痛,不好管理,易脱泵。从去年到现在,我们都使用静脉镇痛,效果好,易管理。0.9mg-1.0mg+生理盐水到100ml.

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8#
发表于 2010-7-18 18:29:58 | 只看该作者



   
怎么没说药品名字啊?:L

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9#
 楼主| 发表于 2010-7-18 21:56:37 | 只看该作者
静脉给药,对于新生儿不会引起呼吸抑制吗?

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10#
发表于 2010-7-18 22:26:34 | 只看该作者
芬太尼0.9mg-1.0mg+生理盐水到100ml.

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11#
发表于 2010-7-21 21:04:13 | 只看该作者
我也是妇幼保健院的。我们以前全部都用的是硬膜外镇痛。因为多种原因,经常脱管,不仅不好管理还给病人怎加了负担。现在全部改为静脉镇痛,好管理效果也不错。一般剖宫产术后用芬太尼0.9--1.1MG+生理盐水至100ml。妇科术后芬太尼可根据病情及病人的状况适当多用。

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12#
发表于 2010-7-22 09:47:08 | 只看该作者
我们用芬太尼0.6mg+曲马多300mg+生理盐水至100ml

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13#
发表于 2010-7-22 13:50:34 | 只看该作者
我们是2-3毫克吗啡稀释盐水到5毫升,硬膜外给药,简单有效,维持在20小时左右。

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14#
发表于 2010-7-22 21:37:25 | 只看该作者
有时候使用的是静脉泵,舒芬太尼150ug+咪达唑仑2mg+氟哌利多2.5mg+生理盐水至100ml。硬膜外镇痛泵:啰派卡因20ml+舒芬太尼25-50ug+氟哌利多2.5mg+生理盐水至100ml。但是楼上说的用吗啡,我们从来没用过,不知道的。

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15#
 楼主| 发表于 2010-7-22 21:58:05 | 只看该作者
回复 14# t_sh_oooo
效果怎么样呢?有什么不良反应吗?

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