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[小儿麻醉] 吸入七氟烷的诱导法及插管时机

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发表于 2013-4-28 17:46:58 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
吸入七氟烷的诱导法


(-)逐级增加吸入浓度诱导法(传统而经典的诱导方法)
新鲜气流量6L/min
        挥发罐浓度从0.5%鼓励患者做正常的平静呼吸(不是深呼吸)
        测试病人的睫毛反射,判断是否入睡

(二)“一口气”肺活量)诱导法
         2.5L储气袋
         预充回路45~60秒
         指导病人练习深吸气、呼气
          如充分呼气、屏气

        “一口气法”存在的问题:需要病人合作(文化和理解能力)
            失败原因:诱导前呼气不充分
                             面罩不封闭
                            吸气量不能达到"肺活量“
                            病人无法屏气

(三)“潮气量”法诱导

        呼吸回路标准、无需预充
        吸入8%七氟醚(新鲜气流量6L/min)
        正常通气(平静呼吸)或深呼吸均可

        “潮气量法”操作要点:首先告诉病人所吸气体有一定的味道;
                                           病人或麻醉者手持面罩,使其紧贴面部(开放APL阀)
                                           新鲜气流6~8L(纯氧或与氧化亚氮的混合气体)8%七氟醚
                                           鼓励病人做平静呼吸或深呼吸均可
                                           确定病人已入睡(睫毛反射消失)

气管插管或喉罩置入时机:
                                  喉罩置入;麻醉深度足够的标志(1.3MAC):呼吸减慢、下颌松弛、心率减慢

                                   气管插管—麻醉深度(1.5MAC)、肌松药充分显效、必要的表麻
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2#
发表于 2024-5-7 22:48:01 | 只看该作者
什么病人适合这种方式呢?

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