境界(见识)决定一切

明月之心

虽然我根本不学了，没兴趣了，但是不代表我没有交流。
最近就是和京都大学麻醉医生(女)，澳洲(麻醉，外科）医生，加拿大药剂师。
某医院，收到病人出院后捐赠的几十套全新医学书。我一看，都是厚厚的一大本。国外书籍可是要花费一大笔钱。但是呢，没有任何医生看了！！因为所有医生全部看App。随时随地获得全世界最新知识。有汉化版。要钱的！！
比如，经食道超声监测心肺复苏，大约1/3是压在左室流出道。这个~~~不发表意见。这个是你看书能看出来的？？是你思考能思考出来的？？再看了一下某国门诊做食道心超镇静用什么药。又比如，某国心肺复苏给与500ug肾上腺素，然后再推20ml生理盐水。个人非常赞同。
麻醉医生不要老是在自己内部打转转，思考来思考去，眼界要开阔。多跟心内科医生，呼吸科医生，危重病医生，心外科医生，药剂师打交道。有时也可以出题目考考非心内科医生心律失常的处理，心衰处理。他们也答不上来。哈哈哈哈哈。
没有改变，一直都在坑里煎熬。没有改变，学的再多有什么意义呢？不要自己瞎想，直接跟别人学就行了。要承认自己是普通人，做了版主也是极其普通的人！！
我就特谦虚，特善良。

mymusicy

每次看楼主的帖子都是满篇废话，一点干货都没有，好像自己是神一样，否定这个否定那个，没一点敬畏，把大家都当傻子，哥，你是喝多了吗？

明月之心

mymusicy 发表于 2021-5-14 11:23

                               
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每次看楼主的帖子都是满篇废话，一点干货都没有，好像自己是神一样，否定这个否定那个，没一点敬畏，把大家 ...

这个，我们可以交流嘛。例如你对我发的帖子~~英雄所见略同。里面三个有关心律失常的问题。第一个问题有人回答了，对我表示感谢了。等你等到今天了，还有两个问题没人参与啊。要不，你发表一下见解？？
也可以学学超声下股神经置管嘛。我详细说了单人操作的手法。也发了图片。如果我们一见倾心，我可以和你交流超声下腋静脉置管。你看怎么样？？就偷偷告诉你一个人哦。
敬请光临指点！！等你哦。

原宗宝

最近很活跃

明月之心

原宗宝 发表于 2021-5-14 16:56

                               
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闲着没事干。地铁上偶尔浏览一下病例。被“参赛”两个字忽悠了，结果一看是老生常谈。也能理解当事麻醉医生的痛苦。
其实现在看的更清楚了，我所有帖子回复都是担心这个，担心那个，非常担心我的病人死掉。牙都笑掉了。我自己都不担心，要你们担心。然后呢，自以为学了不少，思考不少，说了一堆玄乎的话，最后一看是我十几年前的思考。
一共发了两张图片。还是说没有干货。有没有仔细看看图片的每一个细节？？细节决定成败！！然后就是红口白牙的瞎说一通。也没人愿意学习，我的QQ里有一位成都某医院麻醉医生，我提了一个最简单的心脏问题~~量化一下左心室后负荷，半年都找不到答案。
也蛮好的，让他们天天担心去吧。

明月之心

原宗宝 发表于 2021-5-14 16:56

                               
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最近很活跃

说实话，就是觉得好搞笑的。否定这个，否定那个，不否定哪来进步？？最好是全盘否定。过去是普鲁卡因麻醉，要不要还保留一些？？
要保持敬畏之心。我是到庙里拜佛要保持敬畏之心，还是怎样？？一天天，学么不学的，最好把知识喂到嘴里。担心这个，担心那个，在他们眼里我的病人都死了不少了。
为什么发帖，一看这些回复，牙都笑掉了！

liulaopo

    “麻醉医生不要老是在自己内部打转转，思考来思考去，眼界要开阔。多跟心内科医生，呼吸科医生，危重病医生，心外科医生，药剂师打交道”

这个法子是对的、并且是最快的

liulaopo

mymusicy 发表于 2021-5-14 11:23
每次看楼主的帖子都是满篇废话，一点干货都没有，好像自己是神一样，否定这个否定那个，没一点敬畏，把大家 ...

这个楼主虽然没干货、、、但我的感觉是有本事的人.....麻醉本来就要包容一切....更何况围术期医师还要去兼并一切医学...

liulaopo

mymusicy 发表于 2021-5-14 11:23
每次看楼主的帖子都是满篇废话，一点干货都没有，好像自己是神一样，否定这个否定那个，没一点敬畏，把大家 ...

这个楼主虽然没干货、、、但我的感觉是有本事的人.....麻醉本来就要包容一切....更何况围术期医师还要去兼并一切医学...

明月之心

@捻草飞笑，这位版主，你的回帖是不是太过分了？？我能不能投诉你？这个论坛如果是你开的，我直接全部删帖。我又不需要在这个论坛上获得什么利益。
你说的这些话，阴阳怪气，牙都笑掉的。大家眼睛也是雪亮的。你能自己封杀自己一段时间吗？

明月之心

@捻草飞笑，这位版主，我从未认识你。论坛上没有任何交流。我所发帖，从不针对个人。
你和我有仇？？看不得我~黄婆卖瓜，自卖自夸？
阴阳怪气，涉及人身攻击，你也算版主？？
就见不得别人牛逼？？内心这么阴暗？？小肚鸡肠？？发个麻醉帖子也要被人生攻击，而且是根本无关的攻击？？
你有权利？？

ccclbcmz

明月之心 发表于 2021-5-17 19:11
@捻草飞笑，这位版主，我从未认识你。论坛上没有任何交流。我所发帖，从不针对个人。
你和我有仇？？看不得 ...

哈哈，老铁也发火了！其实@捻草飞笑版主是没看到你的真货，所谓初生牛犊不怕虎。你给他来点够水平的实货，自然就服气了，那多来劲！

bbye2323

liulaopo 发表于 2021-5-15 10:01

                               
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这个楼主虽然没干货、、、但我的感觉是有本事的人.....麻醉本来就要包容一切....更何况围术期医师还要去 ...

别想了，你看了他的帖子就知道，他有个屁的本事，图都不敢发全还胆敢推翻教科书，语气比国内各大教授还牛逼，每次发帖不是某医生、某医院就是某国，连个名字都不敢发，你还指望他有本事，有本事就把整个手术病例从围手术准备期到术后整个过程发出来，特么还择期全麻完全不需要用血管活性药，用什么药是根据患者病生情况、外科手术操作情况等一系列因素决定，简简单单就来句择期手术完全不需要血管活性药，真的林子大了什么鸟都有，病人载在这种人身上连心跳怎么没的都不知道

王敬军

又把丁香的看帖子拿来博关注了！

纠结的麻与痛

医生这个职业，是严谨的。我们不能信口雌黄，要有证据，不能一句，一定要怎么样，并且是绝对这个，绝对不用那个。不可否认你有自己一套理论，其实别的医生何尝又没有呢？还有我看了你差不多所有的贴，我也相信你说的理论，你能做到99%(因为没有百分百)。那么就你经常发表的一些言论，我说出我的回答，一、择期手术绝对不能用血管活性药物，我觉得绝大部分可以，但绝不是所有，我也相信有相当一部分医生能达到这个水平。举个简单例子，当一择期病人碰到过敏性休克，你可以不用血管活性药物吗？再有术中未预计的大出血，突然来了，你不用血管活性药物吗？
二、你经常说的老年患者高度清醒（我只能说绝大部分，绝对不是所有），不可能出现术后谵妄，你应该碰到要送ICU的病人，那还有临界的患者，或者ICU没床了，你又刚好做了手术了，你能保证患者一定苏醒的那么好吗？还有你准备好所有一切，术者临时改变注主意，改了术式，你能让患者马上醒来吗？我再再谈谈谵妄的问题，比如你做的病人术中出现大的血流动力不稳定（当然肯定不是你的问题，那算术者的问题吧），那么这样的高龄患者有没可能谵妄呢？有没可能中风？
我就说说你说的理论中比较简单的问题，谈谈自己的想法。我还那句话，话不能说的太满，你水平再高，手术始终是个团队完成的，还有那个麻醉医生能保证自己 每次判断那么准。另外我也不喜欢把把某某推到多高的位置，不管是彭教授、还是别的留美博士后，试想中国从美国回来博士后还少吗？以上是我作为一个年轻医生的一些看法，不一定对，因为你说的话，有太多年轻医生在看，就怕不懂，盲目崇拜，出问题。