椎管内麻醉术后呕吐的原因

luohong · 发表于 2010-5-27 07:20:57

近些日子外科医生反映，连续硬膜外和腰硬联合的病人（基层医院外科手术主要以阑尾，疝气，胆囊等手术为主），术后大多有呕吐，多需肌注胃复安后可缓减，请问，麻醉后呕吐的原因？是否与麻醉有关？如何预防？

cao0352010220 · 发表于 2010-5-27 13:42:40

椎管内麻醉使交感神经被阻滞，迷走神经的影响占支配地位。平面过高的话，胃液分泌增多，幽门括约肌及奥狄括约肌均松弛，胆汁反流入胃。肠道呈节段性收缩及慢蠕动。恶心呕吐的可能原因：1.胃肠蠕动增强2 胆汁反流入胃3 低血压4 脑缺氧5 手术牵拉内脏。麻醉开始前给予地塞米松或者其他阿扎司琼，托烷司琼之类的都可以

casibo · 发表于 2010-5-27 15:34:34

腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流入胃，易致恶心、呕吐
再有麻醉中用一些辅助药也有可能出现呕吐比如阿片类药物如果加入些氟派利多可以镇吐
硬膜外

yb_224 · 发表于 2010-6-7 22:12:14

麻醉常见的并发症，但与麻醉技术有一定关系。保持循环的稳定，应用静脉镇静药

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