腰硬联合麻醉应用于剖宫产手术患者嗜睡是什么原因？

943860308 · 发表于 2010-7-2 23:08:38

本帖最后由 943860308 于 2010-7-2 23:10 编辑

腰硬联合麻醉应用于剖宫产手术患者嗜睡是什么原因？0.75%布比卡因1ml腰麻硬膜外给予利多卡因3ml试验量患者术中生命体征平稳自述瞌睡（腰麻完成后孕妇平躺后，同时排除仰卧位综合症）但叫之能应，术中不用任何辅助药，术前针不用也会出现这种情况，怎么解释？？

章富军 · 发表于 2010-7-3 00:36:34

腰麻作用迅速```可迅速引起血压下降,可造成轻度脑缺氧!

所以患者自诉磕睡```个人愚见!!!!供参考````

医道难 · 发表于 2010-7-3 13:26:54

有三种可能
一，麻醉平面过高
二，病人思想紧张，没休息好
三，血压下降，脑供血不足（多数是这个）

王朝阳 · 发表于 2010-7-3 14:04:48

利多卡因注入血管

dcb · 发表于 2010-7-3 15:44:16

有腰麻就行了，为啥硬外还加药呢，效果好吗。

赵永军5899 · 发表于 2010-7-3 20:12:36

是不是局麻药的毒性反应，嗜睡。

943860308 · 发表于 2010-7-3 23:04:44

回复 5# dcb

术后应用pcea

943860308 · 发表于 2010-7-3 23:07:41

2楼 3楼比较结合实际谢谢

943860308 · 发表于 2010-7-3 23:09:06

低血压可以引起产妇意识一过性丧失

diancang9 · 发表于 2010-7-4 13:39:26

这个我在临床中还没有碰见过，考虑有一下几点：
1.麻醉平面过高，引起低血压进而引起脑供血不足出现嗜睡。
2.硬膜外置管入血管利多卡因3ml进入血管引起轻微的局麻药中毒。
3.患者术前紧张没休息好，以及子宫收缩疼痛致极其疲乏，给予腰麻后疼痛解除，出现嗜睡。

歪头 · 发表于 2010-7-4 17:19:16

如果能确定不缺氧的话（术中生命体征平稳），就是病人术前思想紧张，没睡眠好.与麻醉没关系。

yuejun1012 · 发表于 2010-7-4 21:13:21

血压低或者是麻醉平面过高。
腰麻给要速度不宜过快。

个人愚见！

吉祥如意 · 发表于 2010-7-5 09:21:46

回复 1# 943860308

1.麻醉平面过高！
2.术前没有休息好,麻醉后很舒适,所以就想睡觉了!
3.局麻药的中毐有待排查!
这是我个人的观点,如有什么不同的请指出,我们共同进步!

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