腰硬联合麻醉的几种处理

啊泽 · 发表于 2009-10-20 19:23:54

现在腰硬联合麻醉以成为的麻醉中可能应用最多的麻醉方法，随着应用的普遍，有时候会碰见一些问题，1.硬膜外到位，但腰麻针置入后回弹不能穿透蛛网膜。我处理是把硬外在进一点点，是有点担心会穿破。加调整体位，检查是否穿刺方向是否偏，调整进针角度，比如硬外针向头部偏。2.硬外针位置正确，置入腰麻针时病人有神经刺激征，有时候是在穿透蛛网膜后，停针后病人诉刺激征消失，继续予腰麻药。有时候没有脑脊液，就根据病人的主诉，右脚麻就调整穿刺方向向左。
请教各位老师是否碰到这些问题，我处理是否正确，有没有更好的方法避免及处理，你们有什么方法一针到位吗。

Xuguang0720 · 发表于 2009-10-21 08:12:50

没有，做多了就好！

lgj1104 · 发表于 2010-5-27 23:48:13

可视硬膜外穿刺正在试验阶段

casibo · 发表于 2010-5-28 08:14:39

这两种问题我都遇见多处理和战友差不多，，1和2这两种情况有时候我会重新穿刺！预防硬膜外针刺破蛛网膜和神经损伤

小雨点 · 发表于 2010-7-22 22:15:50

我也遇到过这样的情况，处理的和你差不多

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腰硬联合麻醉的几种处理

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