双氧水冲洗胸腔后发生脑栓塞一例

171001513 · 发表于 2010-10-11 20:34:29

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我们这里的胸外科医生习惯在气胸手术中使用双氧水冲洗（据说有固定胸膜的作用，避免再次发生自发性气胸），最近一台手术，男性，38岁，检查全部正常，在双腔管全麻下行肺大泡结扎术，结扎后外科医生用双氧水浸泡胸腔后冲洗两次，术后第二天发现病人左侧肢体偏瘫，不知道这会不会是空气拴塞所引起？麻醉过程平稳，无特殊，无有创监测
我认为伤口内肯定存在断裂的小血管，用双氧水反复冲洗，造成游离氧大量通过断裂的血管进入血液循环，当达到一定的量后就会有空气拴塞的危险。
请各位战友指教一下！！
谢谢！！！

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小梅花 · 发表于 2010-10-12 09:16:42

有空气拴塞的话，做脑血管造影，核磁共振行不？

朱晓军 · 发表于 2010-10-12 13:24:51

本帖最后由 piaolingke 于 2010-10-12 13:26 编辑

请复习一下循环系统的解剖，在无右向左分流的心脏病情况下，胸腔血管（无论是动脉还是静脉）吸收的气体能进入脑内吗？

jacktom0903 · 发表于 2010-10-12 14:38:47

也许是其他原因引起的栓塞呢，交流可以写文章的话就要严密一点了

171001513 · 发表于 2010-10-12 22:01:17

患者今日做头颅CT示：无异常，但左侧肢体偏瘫症状无改善
今日搜到一关于双氧水使用的安全问题的课件，上传供大家参考
https://www.xqnmz.com/viewthread.php?tid=17800&extra=

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