急诊插管的问题

luvlei · 发表于 2011-1-13 20:16:17

最近经常急诊插管，插得过程很顺，通气畅，可是一会后病人通气后肚子都会大而且导管里有东西出来，有痰也有食物，困惑，基本上每次都是

李波 · 发表于 2011-1-13 20:39:02

确认插入气管了啊？会不会有可能导管脱落出来了？

ma0978 · 发表于 2011-1-13 20:49:51

是不是导管气囊漏气或者根本不在气管

wangtongsheng30 · 发表于 2011-1-13 20:53:00

插管前有没有面罩通气，如果面罩通气且潮气量过大的话可能有空气进入胃内，压力大了也可能反流啊

love1120 · 发表于 2011-1-13 21:03:23

1首先保证你的管事在气管内，这个有好多种方法判断：
2有些肥胖，或者误吸的病人可能会出现这样的情况；
昨晚值班急诊科抢救叫我去插管，是一个66Y，稍微胖点，是在做CT的时候突然心脏骤停的，我第一次插进去了，我觉得应该是在气管里，但捻气囊的时候就见肚子鼓起来，胸廓不明显，我当时也看到了气管有气雾出现，可能因为旁边有医务科科长在，抢救医生说管子没有在气管，我也没有坚持就拔出来了，后来第二次插进去以后还是这样。抢救的医生又说不在，我插管的时候是看着管过声门的，我坚持我的立场。虽然肚子还是鼓，但是听诊双肺是有呼吸音的。只有证明我们是对的，我们就应该坚持。

lsk2001 · 发表于 2011-1-13 21:57:55

不是插到食道就是发生误吸了？？？

yuanconghu · 发表于 2011-1-14 20:51:24

肥胖的病人即使在气管里，通气时胸廓抬高也是不明显的，因为肥胖病人以腹式呼吸为主。

wb1206688 · 发表于 2011-1-17 19:41:33

1导管内有雾化
2捏气囊胸廓有起伏
3捏一下气囊听诊双肺有呼吸音就可以了
以上方法足可以判断气管插管正确

		自动登录	找回密码
密码			会员注册

急诊插管的问题

马上注册，享用更多功能，让你轻松玩转论坛

浏览过的版块

个人中心