骨科术后镇痛

guoqingbin · 发表于 2010-9-21 13:57:50

大家在骨科手术后的病人用什么镇痛方法？我科里用的是静脉镇疼泵，配以芬太尼加高乌甲素。效果不是很理想。敬请指点一二。

xl9859 · 发表于 2010-9-21 16:29:54

骨科术后镇痛最好是静脉镇痛。用于静脉镇痛的药物多呢，包括芬太尼，曲吗多，非甾体类解热镇痛药（氯诺西康）等。芬太尼的量按30ug/kg/100ml.如果复合非甾体类解热镇痛药，可减量。成人100ml泵里曲吗多可要用800mg.氯诺西康可用到48mg。

atpxsh · 发表于 2010-9-21 17:44:09

骨科术后镇痛最好是静脉镇痛?不见得吧，如有PCEA的适应症，还是PCEA效果好一些。
还有，镇疼泵？怎么听着这么别扭啊？！

sui · 发表于 2010-9-21 18:39:01

PCEA或者PCIA，或者静脉阵痛药物如氟比洛芬酯，帕瑞昔布钠，布托菲诺之类的都不错呀~~

huajialaoren · 发表于 2010-9-21 20:38:57

PCEA效果确切，药物用量少，药物与受体结合，能用PCEA尽量用，留管时间长注意预防感染
PCIA也可，但麻醉药物用量大

麻醉 · 发表于 2010-9-21 21:23:03

用硬膜外阵痛效果好些。用罗哌卡因三支，或者再加上布托啡诺效果不错！

zzf116 · 发表于 2010-9-22 08:12:23

骨科病人术后镇痛很麻烦，有时病人的伤口包扎太紧会很疼的。我们一般用苏芬太尼0.1MG加到90ML，但还是很疼。

zhengnanzb · 发表于 2010-9-22 10:18:32

根据手术选择的麻醉方法来决定术后镇痛方式。但还要注意术后抗凝防止栓塞等相关问题。

黄龙府人 · 发表于 2011-4-7 06:08:55

骨科手术，静脉镇痛效果很差，如果用了也是达不到目的的；最好的方法是硬膜外术后镇痛：1.2%chloroprocaine+0.4ug/ml舒芬太尼，速度5ml/hr

		自动登录	找回密码
密码			会员注册

骨科 术后镇痛