全麻病人是否常规留置胃管

蚂蚁队长2012

全身麻醉的病人如果是涉及到胃肠道的手术，那是常规留置胃管没说的，今天做的是骨科下肢骨折复位手术，预计手术时间6小时，我原想插完气管导管后留置胃管，可主麻不同意，实际手术进行了12小时，术毕带气管导管送麻醉复苏室。往回走的路上考虑是否应该留置胃管负压吸引，减少胃酸对胃黏膜的刺激，加强保护作用。也可以早期发现应激性溃疡。想请教各位老师，留置胃管的标准是什么？请不吝赐教！多谢！

943860308

不需要全麻病人常规留置胃管，“减少胃酸对胃黏膜的刺激，加强保护作用。也可以早期发现应激性溃疡”可以提前用些奥美拉唑等抑酸保护胃黏膜药物。

留置胃管的标准是什么？
    （1）急性胃扩张。
　（2）上消化道穿孔或胃肠道有梗阻。
　（3）急腹症有明显胀气者或较大的腹部手术前等。
　（4）昏迷病人或不能经口进食者，如口腔疾患、口腔和咽喉手术后的病人。
　（5）不能张口的病人，如破伤风病人。
　（6）早产儿和病情危重的病人以及拒绝进食的病人。