请教：这样的病人如何处理

yuxianmzk · 发表于 2011-7-20 18:44:47

本帖最后由 yuxianmzk 于 2011-7-20 20:14 编辑

病人，男，57岁，因“胃癌”欲行胃癌根治术，
术前检查：
   心电图示，心动过缓。阿托品试验（-）,最大心率可以提到了105次/分，
   心脏彩超示，EF=56%,左室外侧壁运动延迟，
   胸片示：左上肺硬结灶，右肋膈角胸膜肥厚，两肺野透光度增强，双肺纹理增多，纤细，
请心内科会诊，只是要求进一步检查运动负荷试验，并没有下诊断
请呼吸内科会诊，也是要求进一步检查肺部CT和肺功能，也没有下诊断
这个病人计划在明天手术，可这进一步检查的项目都没做，可以明天做！
疑问是，这些检查有必要做吗？
      病人明天能麻醉手术吗？
      有什么可能发生的不良后果吗？
请大家指教！！！！

chy4728 · 发表于 2011-7-20 20:10:44

心功能和肺功能是麻醉前有效的评价患者的指标
同时有可能做个血气看看
还是等结果出来在麻醉安全第一

64626768 · 发表于 2011-7-20 22:59:01

都有必要啊老兄。不做心里没底，活着是幸运，死了是必然。

xbsh2004 · 发表于 2011-7-21 00:09:16

那就做个肺功能，这又不是急诊，调理调理再做，术前看看电解质。

梁19871014 · 发表于 2011-7-22 22:38:18

术前检查十分必要，更何况有明显的心肺疾患…

wanyi0083 · 发表于 2011-7-23 13:53:19

无论什么时候都不要抱有侥幸心里，术前一定要检查清楚，安全第一，还能给自己留个证据在

wangxiaohui015 · 发表于 2011-7-30 10:46:35

我个人觉得应该血气分析结果出来了在决定手术是否能做。运动试验没有必有做

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