脊柱側弯病人麻醉一例

XIONGZHI

病人男性，53岁，术前诊断：急性阑尾炎，行阑尾切除术。术前检查血RT、出凝血正常，心电图未作，胸片未作。病人病史半天。脊柱呈S型侧弯，以胸段突出，胸廓畸形。麻醉选择硬膜外，行T12-L1穿刺，不顺利。遂改腰麻。L2-3穿刺，与0.75%布比卡因注射液2毫升，用脑脊液0.5毫升稀释。5分钟后麻醉平面达T6，但是右侧只达T10.术中辅助氟派定5毫克，牵拉反应重，与异丙酚80毫克，病人安静入睡。手术顺利，术毕安返。计划如果腰麻效果不好，改成全麻插管。
1.该病人你会如何麻醉？
2.术中要注意什么？
3.硬膜外麻醉是否有些冒险？

zhaomaoji

这种病人就直接全麻了吧   硬膜外穿刺肯定有一定难度拉   而且即使穿上了  直管不一定顺利

王晓伟

全麻相对安全些，

mztuyg

直接全麻，全麻相对安全些

sdk10

这种病人就直接全麻了吧,