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全麻下体位变动颈椎保护

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1#
发表于 2011-10-9 10:57:25 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
请教战友:病人在全麻下由平卧改为俯卧时,保护颈椎的标准手法
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2#
发表于 2011-10-9 12:19:20 | 只看该作者
用颈椎损伤搬运的“长短锁”手法。

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3#
发表于 2011-10-9 12:57:28 | 只看该作者
全麻后由仰卧位搬动至俯卧位,确实很头疼,每次都提心吊胆的。我们烧伤科有专门的翻身床,上下床板架好,把病人固定住,绕轴一转就好了。像脊柱科的翻身就复杂点,手术者都到场,麻醉医生负责头部,双上肢贴在大腿侧面,先把病人平移到床左侧点,把垫子放在床右侧,然后大家一起用力翻病人,要保持病人中轴线部位都在一条线上,不能扭曲,任何翻动病人的动作都要通知麻醉医生,俯卧位要注意保护眼睛,贴好敷贴,保证眼睛处于闭合状态,不能受压。暂时就想到这些,和楼主共同探讨。

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4#
发表于 2011-10-9 17:37:51 | 只看该作者
记住头位轴线固定即可。

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5#
发表于 2011-10-9 20:08:27 | 只看该作者
刚开始时也很担心,不过每次都是一手固定导管,一手托脑袋,跟着他们一起保持病人的头不要太偏移,一般问题都不大。我担心的倒是俯卧后病人的眼睛和下颌总是要抵到垫子上。大部分病人手术结束后结膜都水肿的很厉害,有些眼睛都睁不开,不知道大家这个是怎么处理的?我想这个应该不是液体而是体位的问题。但是不知道这个有没有办法解决。还有压到眼睛会不会导致失明,所以有时没办法就宁愿压到患者的下颌也不敢让垫子压到眼睛。请教高手。

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6#
 楼主| 发表于 2011-10-9 20:26:12 | 只看该作者



    请教长短锁手法详细操作,请不吝赐教

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7#
发表于 2011-10-14 11:41:28 | 只看该作者
这应和手术医生共同完成,头颈肩腰部一条轴线同起同转同放

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