术中唤醒---最佳给药方法讨论学习

xiaoc · 发表于 2010-7-31 21:44:44

大家做脊柱侧弯手术中，如何给药既能保证患者醒来，又能不疼不躁动，我们诱导用丙泊酚、芬太尼、罗库溴铵，维持异氟醚+笑气，需要唤醒时提前关醚，然后关笑气，等着醒来。想听听大家的高招！

小傻乐 · 发表于 2010-8-1 09:10:29

我觉得静脉维持，停药后醒的快，吸醚术后易烦躁，而且弄得屋子里都是味，病人晕了，自己也晕了。呵呵

小傻乐 · 发表于 2010-8-1 09:24:21

用静脉维持醒得会比较快啊，吸醚有时候术后烦躁。

akzhangxu · 发表于 2010-8-1 12:30:18

最好用静脉麻醉，丙泊酚+瑞芬+顺卡，泵注。不过现在好像很少要术中唤醒了呀，那是脊柱手术八九十年代了吧，我们这经常做脊柱侧弯，从来没术中唤醒呀。

bohuqiuxiang · 发表于 2010-8-30 20:19:38

原先实习的医院是静脉麻醉的现在工作单位是吸入的真不习惯今天就见了术后烦躁的

虎生 · 发表于 2010-8-30 21:52:01

我实习的医院也是静脉麻醉，现在工作的医院两者都用。静脉的好控制麻醉深度，所以容易醒来。

walawala8 · 发表于 2010-8-30 22:21:53

吸入麻醉药术后烦躁是肯定的，不烦躁的我还没见过

flyer0300 · 发表于 2010-8-31 00:36:54

现在一般很少术中唤醒了，这样很容易导致病人烦躁。

diancang9 · 发表于 2010-8-31 15:22:35

我觉得用全凭静脉麻醉更好，不习惯用吸入。静脉更环保。苏醒质量搞，

yxdyc · 发表于 2010-8-31 15:33:58

全凭静脉麻醉,术中泵注丙泊酚和瑞芬太尼效果很好啊

苍耳 · 发表于 2010-9-5 12:53:20

看来都有同感，静脉维持比加吸入的更可控一些~~

donggua2214 · 发表于 2010-9-5 13:26:45

我觉得要个体化，你们可能都是大城市大单位，可能不知道我们下面基层有的乡下老表很穷，你给他全静脉，顾能环保，但是费用却是无法承担！
我比较支持静吸复合全麻！

yangying081206 · 发表于 2010-9-5 15:47:17

全凭静脉麻醉感觉舒醒的比较快！

紫罗兰 · 发表于 2010-9-5 16:13:14

我也支持静吸复合，但是醚一定要先停，排净了，而且，止疼要充分，要不会躁动。而且，长时间的手术的话，用醚比静脉的好，没有蓄积，但是也要早停。

chessneo · 发表于 2010-9-19 12:55:10

个人经验：丙泊酚+瑞芬+右美托咪啶。术中唤醒相对来说还是比较平稳的，且病人也比较平静，不躁动。

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