医师读书会第五期：液体管理和输血

doctorhzg

个人认为传统的补液原则不是很完善，虽然术前禁食有一部分液体丢失但病人能够很好的耐受，我们所做的应该是补充术中的丢失量，如果大量输注晶体液会导致组织水肿，要是大量输注胶体液对于心肺功能正常的病人倒没什么，如果病人心肺功能不正常就会增加心脏负担。所以我认为胶体：晶体 1：1比较合适，另外麻醉引起的低血压多由血管舒张引起，可适当应用血管收缩剂，并且在手术结束前利尿，做到出入平衡。以上只是我的一点拙见，有不对之处还请各位老师指正，谢谢。