脑梗塞病人的麻醉

yiran

大家好，我们有一个病人，是个臀部囊肿的，59岁，既往有肺结核病史，有脑萎缩病史（是脑梗塞留下的后遗症），腿有时有点麻，活动尚可，肌力正常，说有骨质增生，辅助检查结果都正常，请问我该选择什么麻醉？

cheng2007

我认为全麻比较好1
首先病人手术体位俯卧位或侧卧位
其次患者脑梗塞病史下肢麻木
还有可以选择局麻

XIONGZHI

既然是后遗症期，病人的病情稳定，可以选择硬膜外麻醉，一般术中采取俯卧位或侧卧位，麻醉管理方便。

ktm

1,如果术中是侧卧位，可以选择椎管内麻醉。
2，如果患者病情稳定，又非活动性肺结核，可以全麻，但整个围术期务必保持循环平稳，避免高血压，低血压。
2，如果囊肿小且局限，为避免担风险，可劝说术者行局麻。

tdpdoctor

排除椎住结核后，可以行椎管内麻醉。但术前良好沟通是非常重要的。

limashi

局麻做吧，粘不住咱。

pingan

囊肿不大的话，还是选局麻吧。